厥证 广州中医药大学内科 李思宁
厥 证 广州中医药大学内科 李思宁
概述】 ()病名概念 厥证是指由于气机逆乱,气血运行失常所致的以突 然发生的一时性昏倒,不知人事,或伴有四肢逆冷 为主要临床表现的一种急性病证
【概述】 (一)病名概念 厥证是指由于气机逆乱，气血运行失常所致的以突 然发生的一时性昏倒，不知人事，或伴有四肢逆冷 为主要临床表现的一种急性病证
(二)源流 1、《内经》有专篇“厥论” (1)论厥有二义: 不知人事:“厥……令人暴不知人”(厥论) 暴厥者,不知与人言。”(大奇 论) 手足厥冷:“寒厥之为寒也,必从五指而 上 于膝”(厥论) (2)厥的病机为气机逆乱:“逆皆为厥” (方盛衰论)
（二）源流 1、《内经》有专篇“厥论”。 （1）论厥有二义： 不知人事：“厥……令人暴不知人”(厥论) “暴厥者,不知与人言。”（大奇 论） 手足厥冷：“寒厥之为寒也，必从五指而 上 于膝”（厥论） （2）厥的病机为气机逆乱：“逆皆为厥” （方盛衰论）
2、《伤寒论》、《金匮要略》论厥为四 肢厥冷。“厥者,手足逆冷是也”(厥阴篇) 病机为阴阳不贯。“凡厥者,阴阳气不 相顺接,便为厥。”(厥阴篇) 3、〈诸病源候论〉将尸厥描写为“其状 如死,犹微有息而不恒,脉尚动而形无知 也。病机为“阴阳离居,营卫不通,真气厥 乱,客邪乘之” [源流]
2、《伤寒论》、《金匮要略》论厥为四 肢厥冷。“厥者，手足逆冷是也”（厥阴篇） 病机为阴阳不贯。“凡厥者，阴阳气不 相顺接，便为厥。”（厥阴篇） 3、〈诸病源候论〉将尸厥描写为“其状 如死， 犹微有息而不恒， 脉尚动而形无知 也。 病机为“阴阳离居，营卫不通，真气厥 乱，客邪乘之” 。 [源流]
4、元、张正和《儒门事亲》设专篇论述,厥二义并提, 并分型论治:尸、痰、酒、气、风厥。 5、清、《医宗金鉴》谓厥为类中风。“类中类乎中风 证,尸厥中虚气食寒,火湿暑恶皆昏厥,辨在嗝斜偏 废间”。 源流
4、元、张正和《儒门事亲》设专篇论述，厥二义并提， 并分型论治：尸、痰、酒、气、风厥。 5、清、《医宗金鉴》谓厥为类中风。 “类中类乎中风 证， 尸厥中虚气食寒，火湿暑恶皆昏厥，辨在喎斜偏 废间”