生理狭窄 食管入口处 主动脉弓处 肌入口处 右颈总动脉 气管 第一狭窄 头臂千 主动脉 右主支气管 第二狭窄 食管 主动脉胸部 第三狭窄 资门 动脉腹部 食管(前面观)
生理狭窄 食管入口处 主动脉弓处 膈肌入口处 川北医学院放射肿瘤学教研室
食管壁 研室 肌层< 内环形 外纵形 •有肌间神经丛,可调节肌层运动 ·上1/3为横纹肌,下1/3为平滑 肌,中1/3为横纹肌与平滑肌混合 纤维膜 由薄层结缔组织构成,与浆膜 不同,因食管表面缺少浆膜, 是术后吻合口瘘的原因之一
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分段 盗清 环状软骨下缘 颈段 18cm) 胸中段 距门齿约32cm 胸下段(包括食管腹段) 距门齿约40cm 国际食管癌病变部位分段标准 跨段病变应以其中点归段,如上下长度相等, 则归上面一段
分 段 跨段病变应以其中点归段,如上下长度相等,则归上面一段。 川北医学院放射肿瘤学教研室
医学院放射肿瘤学教研室 15 颈段 w 20 胸上段 胸中段 30 胸下段 腹段 图1-1 食管癌的病变部位分段标准(UICC1997年)
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分段(AJCC/UICC2009) 医学院放射肿瘤学 切齿 食管上括约肌 颈段食管 胸骨颈静脉切迹 上胸段食管 奇静脉 25cm 中胸段食管 30cm- 下胸段食管 以肿瘤上缘所在的食管位置决定
分段(AJCC/UICC 2009) 川北医学院放射肿瘤学教研室 以肿瘤上缘所在的食管位置决定