某些病毒感染 Centain infection with virus 近年大多研究表明通过性交感染某些病毒 单纯泡疹病毒I型 herpes simplex VirUsII HSv-2) 人类乳头状瘤病毒( human papplloma virus HPv 人类巨细胞病毒( human Cytomegalovirus HCMV ●5V2是最早被认为在宫颈癌病因中起重要作 用的一种病毒,通过血清学检查发现,宫颈癌 患者中HS∨2抗体阳性率高达80%以上,而对 照组仅为14.149~5714%
• 某些病毒感染 Centain infection with virus 近年大多研究表明通过性交感染某些病毒 如：单纯泡疹病毒II型（herpes simplex virusII H.S.V-2） 人类乳头状瘤病毒（human papplloma virus HPV） 人类巨细胞病毒（human Cytomegalovirus HCMV） • HSV-2是最早被认为在宫颈癌病因中起重要作 用的一种病毒，通过血清学检查发现，宫颈癌 患者中HSV-2抗体阳性率高达80%以上，而对 照组仅为14.14%~57.14%
y感染与宫颈瘟相关性是一致的,宫颈瘟 者中90%有H∨感染主要为1618亚型它们 生瘺蛋自,与宿主的细胞周期调节蛋白相结合 导致细胞周期控制失常,发生癌变,但究竟哪 种是直接原因还不清楚 总之发病不是单一因素,各种因素之间有无协 同和对抗作用,或可能还有更重要的危险因素 有待进一步研究
• HPV感染与宫颈癌相关性是一致的，宫颈癌患 者中90%有HPV感染,主要为16,18亚型,它们产 生癌蛋白,与宿主的细胞周期调节蛋白相结合, 导致细胞周期控制失常,发生癌变,但究竟哪一 种是直接原因还不清楚。 • 总之发病不是单一因素，各种因素之间有无协 同和对抗作用，或可能还有更重要的危险因素 有待进一步研究
癌的组织发展 Histologic Development of Cervical Cancer )L,宫颈上庋的生理: physiologic change of the cervical epithelium 子宫颈分颈管和宫颈阴道部。颈管部被覆柱状 皮,宫颈阴道部被覆上皮为鳞状上皮,两者 的交接部位在宫颈外口,称此交界部为“原始 鳞一柱交接部或鳞柱交界( Primitive squimv columnar junction Physiologic squimv columnar junction)
二、宫颈癌的组织发展Histohogic Development of Cervical Cancer • 1.宫颈上皮的生理： physiclogic change of the cervical epithelium 子宫颈分颈管和宫颈阴道部。颈管部被覆柱状 上皮，宫颈阴道部被覆上皮为鳞状上皮，两者 的交接部位在宫颈外口，称此交界部为“原始 鳞—柱交接部或鳞柱交界(Primitive squimvcolumnar junction 、Physiologic squimvcolumnar junction)”
此交界并非固定不变,当体内雌激素水平增高 时柱状弌皮外彩至宫颈阴道部,当雌激素水平 下降肘柱状上皮又退缩至颈管内部。这种随体 为雌激素水平变化而移动的鳞柱交接部称为生 理性鳞柱交接部。 在原始鳞一柱交接部和生理性鳞—柱交接部间 所形成的区域称移行带区( transformation z0ne),此为宫颈好发部位
• 此交界并非固定不变，当体内雌激素水平增高 时柱状上皮外移至宫颈阴道部，当雌激素水平 下降肘柱状上皮又退缩至颈管内部。这种随体 内雌激素水平变化而移动的鳞柱交接部称为生 理性鳞柱交接部。 • 在原始鳞—柱交接部和生理性鳞—柱交接部间 所形成的区域称移行带区（transformation zone），此为宫颈癌好发部位
26 柱状上皮 鳞-柱状上皮交界处 鳞状上皮 今时 S6 E "=)) ) 图5-144子宫颈鳞柱状上皮交界处