颈內动脉系统TA ■眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑朦、 对侧偏瘫及感觉障碍,病人两眼常向病灶 凝视,可有精神异常和单眼失明-视网膜 缺血所致)和 Horner征交叉瘫(病变侧 Horner征、对侧偏瘫) ■主侧半球受累出现失语症,为大脑中动脉 皮质支缺血及大脑外侧裂周围区
颈内动脉系统TIA ◼ 眼动脉交叉瘫(病变侧单眼-过性黑朦、 对侧偏瘫及感觉障碍,病人两眼常向病灶 侧凝视,可有精神异常和单眼失明-视网膜 缺血所致)和Horner征交叉瘫(病变侧 Horner征、对侧偏瘫) ◼ 主侧半球受累出现失语症,为大脑中动脉 皮质支缺血及大脑外侧裂周围区
颈内动脉系统TA ■对侧偏身麻木或感觉减退,为大脑中动脉 供血区或大脑中、后动脉皮质支分水岭区 缺血 ■对侧同向性偏盲,较少见,为大脑中一后 动脉皮质支或大脑前一中一后动脉皮质支 分水岭区缺血使顶、枕、颞交界区受累
颈内动脉系统TIA ◼ 对侧偏身麻木或感觉减退,为大脑中动脉 供血区或大脑中、后动脉皮质支分水岭区 缺血 ◼ 对侧同向性偏盲,较少见,为大脑中-后 动脉皮质支或大脑前-中-后动脉皮质支 分水岭区缺血使顶、枕、颞交界区受累
椎一基底动脉系统TA ■眩晕 ■构音障碍 ■跌倒发作 共济失调 异常的眼球运动 ■复视 交叉性运动或感觉障碍 偏盲或双侧视力丧失 ■耳鸣(内听动脉缺血)
椎-基底动脉系统TIA ◼ 眩晕 ◼ 构音障碍 ◼ 跌倒发作 ◼ 共济失调 ◼ 异常的眼球运动 ◼ 复视 ◼ 交叉性运动或感觉障碍 ◼ 偏盲或双侧视力丧失 ◼ 耳鸣(内听动脉缺血)
椎一基底动脉系统TA ■跌倒发作(猝倒):患者转头或仰头时下肢突然 失去张力而跌倒,无意识丧失,可很快自行站起 (脑干网状结构缺血,突然失去张力所致) ■短暂性全面性遗忘症(TGA):发作性短时间记 忆丧失,持续数分至数十分钟,病人对此有自知 力,伴时间、地点定向障碍,谈话、书写和计算 能力正常(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、 海马) ■双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及 枕叶视皮质)
椎-基底动脉系统TIA ◼ 跌倒发作(猝倒):患者转头或仰头时下肢突然 失去张力而跌倒,无意识丧失,可很快自行站起 (脑干网状结构缺血,突然失去张力所致) ◼ 短暂性全面性遗忘症(TGA):发作性短时间记 忆丧失,持续数分至数十分钟,病人对此有自知 力,伴时间、地点定向障碍,谈话、书写和计算 能力正常(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、 海马) ◼ 双眼视力障碍( 双侧大脑后动脉距状支缺血累及 枕叶视皮质)
椎一基底动脉系统TA ■急性发生的吞咽困难、饮水呛咳及构音障碍(椎 动脉或小脑后下动脉缺血导致短暂的真性球麻痹) 脑性共济失调(椎基底动脉小脑分支缺血导致 小脑或小脑一脑干联系纤维受损) ■意识障碍伴或不伴瞳孔缩小(高位脑干网状结构 缺血累及网状即或系统及交感神经下行纤维
椎-基底动脉系统TIA ◼ 急性发生的吞咽困难、饮水呛咳及构音障碍(椎 动脉或小脑后下动脉缺血导致短暂的真性球麻痹) ◼ 小脑性共济失调(椎基底动脉小脑分支缺血导致 小脑或小脑-脑干联系纤维受损) ◼ 意识障碍伴或不伴瞳孔缩小(高位脑干网状结构 缺血累及网状即或系统及交感神经下行纤维