非特异疗法：在应用抗生素和磺胺类药物的前提下，牛、猪咽炎，可用异种动物血清（牛20~30ml、猪5~10ml）皮下或肌肉注射。封闭疗法：用0.25%普鲁卡因注射液（牛、马50ml，猪、羊20ml）稀释青霉素（牛、马240~320万IU，猪、羊40~80万IU），进行咽喉部封闭。中兽医称咽炎为内颖黄，治以清热解毒，止痛为主。可注射银黄注射液；服青黛散（见口炎）。预防搞好平时的饲养管理工作，注意饲料的质量和调制；搞好圈舍卫生，防止受寒、过劳，增强防卫机能：对于咽部邻近器官炎症应及时治疗，防止炎症的蔓延；应用诊断与治疗器械如胃管、投药管等时，操作应细心，避免损伤咽黏膜，以防本病的发生。食管阻塞（OesophagealObstruction）食管阻塞，俗称“草”，是食管被食物或异物阻塞的一种严重食管疾病。按阻塞程度分为完全阻塞与不完全阻塞：按阻塞部位分为颈部食管阻塞、胸部食管阻塞、腹部食管阻塞。本病常见于牛、马、猪和犬，羊偶尔发生。病因牛的原发性食管阻塞，通常发生于采食未切碎的萝卜、甘蓝、芜菁、甘薯、马铃薯、甜菜、苹果、西瓜皮、玉米穗、大块豆饼、花生饼等时，因咀嚼不充分，吞咽过急而引起，此外还由于误咽毛巾、破布、塑料薄膜、毛线球、木片或胎衣而发病。马的原发性食管阻塞，多因车船运输、长途赶运或行军，陷于饥饿状态，当饲喂时，采食过急，摄取大口草料（如谷物和糠麸），咀嚼不全，睡液混合不充分，忙吞咽，而阻塞手食管中：在采食草料、小块豆饼、胡萝下等时，因突然受到惊吓，吞咽过急而引起，亦有因全身麻醉，食管神经功能尚未完全恢复即采食，从而导致阻塞。猪和羊的原发性食管阻塞，多因抢食甘薯、萝卜、马铃薯块、未拌湿均匀的粉料，咀嚼不充分就忙于吞咽而引起。猪采食混有骨头、鱼刺的饲料，亦常发生食管阻塞。犬的原发性食管阻塞，多见手群犬争食软骨、骨头和不易嚼烂的肌腱而引起。幼犬常因嬉戏，误咽瓶塞、煤块、小石子等异物而发病。继发性食管阻塞，常继发于食管狭窄或食管憩室、食管麻痹、食管炎等疾病。症状各种动物食管阻塞的共同症状是采食中突然发病，停止采食，恐惧不安，头颈伸展，张口伸舌，大量流涎，呈现吞咽动作，呼吸急促。颈部食管阻塞时，外部触诊可感阻塞：胸部食管阻塞时，在阻塞部位上方的食管内积满睡液，触诊能感到波动并引起喷运动。用胃导管进行探诊，当触及阻塞物时，感到阻力，不能推进。X射线检查：在完全性阻塞时，阻塞部块状密影：食管造影检查，显示锁剂到达该处则不能通过。马食管阻塞时，病马不安，前肢刨地，时卧时起，张口缩颈，干呕，大量流涎，饲料与睡唾液从鼻孔逆出，咳嗽。约1h以后，强迫或痉挛性吞咽的频率减少，患畜变得安静。牛食管阻塞时，瘤胃胀及流涎是其特征性症状。胀的程度随阻塞的程度及时间而变化，完全性阻塞时，则迅速发生瘤胃藏胀。猪食管阻塞时，垂头站立，流涎，时而试图饮水、采食，但饮进的水立即逆出口腔犬食管阻塞时，流涎、干呕和咽下困难。完全性阻塞的病犬采食或饮水后，出现食物反流。部分阻塞时，液体和流质食物可通过食管进入胃。慢性阻塞时，病犬厌食，消瘦。病程及预后病程及预后应视其阻塞物的性质、阻塞的部位以及治疗的结果而定。谷物及干草引起的轻度食管阻塞，一般通过睡液的软化能自行消散，病程可能是几小时至2d。小块坚硬饲料引起的食管阻塞，常常由于食管收缩运动，通过呕叶排出或被纳入胃内，经18h即可恢复健康。大块饲料或异物引起的阻塞，经过2~3d，若不能排出，即引起食管壁组织坏死甚至穿孔。颈部食管穿孔，可引起颈部的化脓性炎症：而胸部食管穿孔，可引起胸膜炎、纵隔炎、脓胸。阻塞后的误咽，常引起腐败性支气管炎或肺坏疽，预后不良。从食管的阻塞部位而言，食管起始部和接近责门部阻塞，比其它部位的阻塞容易治愈。6
6 非特异疗法：在应用抗生素和磺胺类药物的前提下，牛、猪咽炎，可用异种动物血清（牛 20~30ml、猪5~10ml）皮下或肌肉注射。 封闭疗法：用0.25%普鲁卡因注射液（牛、马50ml，猪、羊20ml）稀释青霉素（牛、马 240~320 万IU，猪、羊40~80 万IU），进行咽喉部封闭。 中兽医称咽炎为内颡黄，治以清热解毒，止痛为主。可注射银黄注射液；噙服青黛散 （见口炎）。 预防 搞好平时的饲养管理工作，注意饲料的质量和调制；搞好圈舍卫生，防止受寒、 过劳，增强防卫机能；对于咽部邻近器官炎症应及时治疗，防止炎症的蔓延；应用诊断与治 疗器械如胃管、投药管等时，操作应细心，避免损伤咽黏膜，以防本病的发生。 食管阻塞（Oesophageal Obstruction） 食管阻塞，俗称“草噎”，是食管被食物或异物阻塞的一种严重食管疾病。按阻塞程度 分为完全阻塞与不完全阻塞；按阻塞部位分为颈部食管阻塞、胸部食管阻塞、腹部食管阻塞。 本病常见于牛、马、猪和犬，羊偶尔发生。 病因 牛的原发性食管阻塞，通常发生于采食未切碎的萝卜、甘蓝、芜菁、甘薯、马铃 薯、甜菜、苹果、西瓜皮、玉米穗、大块豆饼、花生饼等时，因咀嚼不充分，吞咽过急而引 起，此外还由于误咽毛巾、破布、塑料薄膜、毛线球、木片或胎衣而发病。 马的原发性食管阻塞，多因车船运输、长途赶运或行军，陷于饥饿状态，当饲喂时，采 食过急，摄取大口草料（如谷物和糠麸），咀嚼不全，唾液混合不充分，匆忙吞咽，而阻塞 于食管中；在采食草料、小块豆饼、胡萝卜等时，因突然受到惊吓，吞咽过急而引起。 亦有因全身麻醉，食管神经功能尚未完全恢复即采食，从而导致阻塞。 猪和羊的原发性食管阻塞，多因抢食甘薯、萝卜、马铃薯块、未拌湿均匀的粉料，咀嚼 不充分就忙于吞咽而引起。猪采食混有骨头、鱼刺的饲料，亦常发生食管阻塞。 犬的原发性食管阻塞，多见于群犬争食软骨、骨头和不易嚼烂的肌腱而引起。幼犬常因 嬉戏，误咽瓶塞、煤块、小石子等异物而发病。 继发性食管阻塞，常继发于食管狭窄或食管憩室、食管麻痹、食管炎等疾病。 症状 各种动物食管阻塞的共同症状是采食中突然发病，停止采食，恐惧不安，头颈伸 展，张口伸舌，大量流涎，呈现吞咽动作，呼吸急促。颈部食管阻塞时，外部触诊可感阻塞； 胸部食管阻塞时，在阻塞部位上方的食管内积满唾液，触诊能感到波动并引起哽噎运动。用 胃导管进行探诊，当触及阻塞物时，感到阻力，不能推进。X 射线检查：在完全性阻塞时， 阻塞部呈块状密影；食管造影检查，显示钡剂到达该处则不能通过。 马食管阻塞时，病马不安，前肢刨地，时卧时起，张口缩颈，干呕，大量流涎，饲料与 唾液从鼻孔逆出，咳嗽。约1h 以后，强迫或痉挛性吞咽的频率减少，患畜变得安静。 牛食管阻塞时，瘤胃臌胀及流涎是其特征性症状。臌胀的程度随阻塞的程度及时间而变 化，完全性阻塞时，则迅速发生瘤胃臌胀。 猪食管阻塞时，垂头站立，流涎，时而试图饮水、采食，但饮进的水立即逆出口腔。 犬食管阻塞时，流涎、干呕和咽下困难。完全性阻塞的病犬采食或饮水后，出现食物反 流。部分阻塞时，液体和流质食物可通过食管进入胃。慢性阻塞时，病犬厌食，消瘦。 病程及预后 病程及预后应视其阻塞物的性质、阻塞的部位以及治疗的结果而定。谷物 及干草引起的轻度食管阻塞，一般通过唾液的软化能自行消散，病程可能是几小时至2d。小 块坚硬饲料引起的食管阻塞，常常由于食管收缩运动，通过呕吐排出或被纳入胃内，经1~8h 即可恢复健康。大块饲料或异物引起的阻塞，经过2~3d，若不能排出，即引起食管壁组织坏 死甚至穿孔。颈部食管穿孔，可引起颈部的化脓性炎症；而胸部食管穿孔，可引起胸膜炎、 纵隔炎、脓胸。阻塞后的误咽，常引起腐败性支气管炎或肺坏疽，预后不良。 从食管的阻塞部位而言，食管起始部和接近贲门部阻塞，比其它部位的阻塞容易治愈
诊断根据病史和大量流涎，呈现春咽动作等症状，结合食管外部触诊，胃管探诊或用射线等检查可以获得正确诊断。治疗治疗原则是解除阻塞，疏通食管，消除炎症，加强护理和预防并发症的发生。咽后食管起始部阻塞时，大家畜装上开口器后，可用徒手取出。颈部与胸部食管阻塞时，应根据阻塞物的性状及其阻塞的程度，采取相应的治疗措施。缓解疼痛及痉挛，润滑管腔：牛、马可用水合氯醛10~25g，配成2%溶液灌肠，或者静脉注射5%水合氯醛酒精注射液100~200ml：也可皮下或肌注射30%安乃近20~30ml。此外尚可应用阿托品、山著碱、乙酰丙嗪（氯丙嗪）、甲苯塞嗪等药物。然后用植物油（或液体石蜡）50~100ml1%普鲁卡因溶液10ml，灌入食管内。解除阻塞，疏通食管：常用排除食管阻塞物的方法有挤压法、下送法、打气法等。挤压法：牛、马采食胡萝卜等块根、块茎饲料而阻塞于颈部食管时，将病畜横卧保定，用平板或砖垫在食管阻塞部位：然后以手掌抵于阻塞物下端，朝咽部方向挤压，将阻塞物挤压到口腔，即可排除。若为谷物与糠麸引起的颈部食管阻塞，病畜站立保定，用双手手指从左右两侧挤压阻塞物，将阻塞物压沟、压碎，促进阻塞物软化，使其自行咽下。下送法：下送法又称疏导法，即将胃管插入食管内抵住阻塞物，徐徐把阻塞物推入胃中。主要用于胸部食管阻塞和腹部食管阻塞。打气法：应用下送法经12h后不见效时，可先插入胃管，装上胶皮球，吸出食管内的睡液和食，灌入少量植物油或温水。将病蓄保定好后，把打气管接在胃管上，颈部勒上绳子以防气体回流，然后适量打气，并趁势推动胃管，将阻塞物推入胃内。但不能打气过多和推送过猛，以免食管破裂。打水法：当阻塞物是颗粒状或粉状饲料时，可插入胃管，用清水反复泵吸或虹吸，以便把阻塞物溶化、洗出，或者将阻塞物冲下。通法：通嘻法是中兽医治疗食管阻塞的传统方法，主要用于治疗马的食管阻塞。其方法是将病马缰绳栓在左前肢系凹部、使马头尽量低下，然后驱赶病马前进或上下坡，往返运动20~30min，借助颈部肌肉收缩，使阻塞物纳入胃内。如果先灌入少量植物油，鼻吹芸苔散（芸苔子、瓜蒂、胡椒、皂角各等份、麝香少许，研为细末），更能增进其效果。药物疗法：先向食管内灌入植物油（或液体石蜡）100~200ml，然后皮下注射3%盐酸毛果芸香碱3ml，促进食管肌肉收缩和分泌，经3~4h奏效。猪宜皮下注射藜芦碱（0.02~0.03g）或盐酸阿朴吗啡（0.05g），促使呕吐，使阻塞物呕出。手术疗法：当采取上述方法不见效时，应施行手术疗法。颈部食管阻塞，采用食管切开术。在靠近隔的食管裂孔的胸部食管及腹部食管阻塞，可采用剖腹按压法治疗：在牛，若此法不见效时，还可施行瘤胃切开术，通过门将阻塞物排除。羊、猪、犬、猫可选用上述方法治疗。犬、猫因异物（骨、鱼刺等）引起的颈部食管阻塞，应配合使用内窥镜和镊子将异物取出。对于大犬，可使用食管镜；而体形小的犬和猫，则使用直肠镜。在整个操作过程中都应小心进行，以免刺伤或过度撕伤食管壁，加强护理：暂停饲喂饲料和饮水，以免误咽而引起异物性肺炎。牛、羊食管阻塞，当继发瘤胃气时，应及时施行瘤胃穿刺放气，并向瘤胃内注入防腐消毒剂。病程较长者，应注意消炎、强心、输糖补液或营养液灌肠，维持机体营养，增进治疗效果。排除阻塞物后1~3d内，应使用抗菌药物，防治食管炎，并给予流质饲料或柔软易消化的饲料。预防加强饲养管理，定时饲喂，防止饥饿：过于饥饿的牛、马，应先喂草，后喂料，少喂勤添；饲喂块根、块茎饲料时，应切碎后再喂：豆饼、花生饼等饼粕类饲料，应经水泡制后，按量给予；堆放马铃薯、甘薯、胡萝卜、萝卜、苹果、梨的地方，不能让牛、马、猪等家畜通过或放牧，防止骤然采食：施行全身麻醉者，在食管机能未复苏前，更应注意护理，以防发生食管阻塞
7 诊断 根据病史和大量流涎，呈现吞咽动作等症状，结合食管外部触诊，胃管探诊或用X 射线等检查可以获得正确诊断。 治疗 治疗原则是解除阻塞，疏通食管，消除炎症，加强护理和预防并发症的发生。 咽后食管起始部阻塞时，大家畜装上开口器后，可用徒手取出。颈部与胸部食管阻塞时， 应根据阻塞物的性状及其阻塞的程度，采取相应的治疗措施。 缓解疼痛及痉挛，润滑管腔：牛、马可用水合氯醛10~25g，配成2%溶液灌肠，或者静脉 注射5%水合氯醛酒精注射液100~200ml；也可皮下或肌注射30%安乃近20~30ml。此外尚可应 用阿托品、山莨菪碱、乙酰丙嗪（氯丙嗪）、甲苯塞嗪等药物。然后用植物油（或液体石蜡） 50~100ml 、1%普鲁卡因溶液10ml，灌入食管内。 解除阻塞，疏通食管：常用排除食管阻塞物的方法有挤压法、下送法、打气法等。 挤压法：牛、马采食胡萝卜等块根、块茎饲料而阻塞于颈部食管时，将病畜横卧保定， 用平板或砖垫在食管阻塞部位；然后以手掌抵于阻塞物下端，朝咽部方向挤压，将阻塞物挤 压到口腔，即可排除。若为谷物与糠麸引起的颈部食管阻塞，病畜站立保定，用双手手指从 左右两侧挤压阻塞物，将阻塞物压沟、压碎，促进阻塞物软化，使其自行咽下。 下送法：下送法又称疏导法，即将胃管插入食管内抵住阻塞物，徐徐把阻塞物推入胃中。 主要用于胸部食管阻塞和腹部食管阻塞。 打气法：应用下送法经1~2h 后不见效时，可先插入胃管，装上胶皮球，吸出食管内的 唾液和食糜，灌入少量植物油或温水。将病畜保定好后，把打气管接在胃管上，颈部勒上绳 子以防气体回流，然后适量打气，并趁势推动胃管，将阻塞物推入胃内。但不能打气过多和 推送过猛，以免食管破裂。 打水法：当阻塞物是颗粒状或粉状饲料时，可插入胃管，用清水反复泵吸或虹吸，以便 把阻塞物溶化、洗出，或者将阻塞物冲下。 通噎法：通噎法是中兽医治疗食管阻塞的传统方法，主要用于治疗马的食管阻塞。其方 法是将病马缰绳栓在左前肢系凹部、使马头尽量低下，然后驱赶病马前进或上下坡，往返运 动20~30min，借助颈部肌肉收缩，使阻塞物纳入胃内。如果先灌入少量植物油，鼻吹芸苔散 （芸苔子、瓜蒂、胡椒、皂角各等份、麝香少许，研为细末），更能增进其效果。 药物疗法：先向食管内灌入植物油（或液体石蜡）100~200ml，然后皮下注射3%盐酸 毛果芸香碱3ml，促进食管肌肉收缩和分泌，经3~4h 奏效。猪宜皮下注射藜芦碱 （0.02~0.03g）或盐酸阿朴吗啡（0.05g），促使呕吐，使阻塞物呕出。 手术疗法：当采取上述方法不见效时，应施行手术疗法。颈部食管阻塞，采用食管切开 术。在靠近膈的食管裂孔的胸部食管及腹部食管阻塞，可采用剖腹按压法治疗；在牛，若此 法不见效时，还可施行瘤胃切开术，通过贲门将阻塞物排除。 羊、猪、犬、猫可选用上述方法治疗。犬、猫因异物（骨、鱼刺等）引起的颈部食管阻 塞，应配合使用内窥镜和镊子将异物取出。对于大犬，可使用食管镜；而体形小的犬和猫， 则使用直肠镜。在整个操作过程中都应小心进行，以免刺伤或过度撕伤食管壁。 加强护理：暂停饲喂饲料和饮水，以免误咽而引起异物性肺炎。牛、羊食管阻塞，当继 发瘤胃臌气时，应及时施行瘤胃穿刺放气，并向瘤胃内注入防腐消毒剂。病程较长者，应注 意消炎、强心、输糖补液或营养液灌肠，维持机体营养，增进治疗效果。排除阻塞物后1~3d 内，应使用抗菌药物，防治食管炎，并给予流质饲料或柔软易消化的饲料。 预防 加强饲养管理，定时饲喂，防止饥饿；过于饥饿的牛、马，应先喂草，后喂料， 少喂勤添；饲喂块根、块茎饲料时，应切碎后再喂；豆饼、花生饼等饼粕类饲料，应经水泡 制后，按量给予；堆放马铃薯、甘薯、胡萝卜、萝卜、苹果、梨的地方，不能让牛、马、猪 等家畜通过或放牧，防止骤然采食；施行全身麻醉者，在食管机能未复苏前，更应注意护理， 以防发生食管阻塞
第二节反台动物前胃疾病前胃弛缓（AtonyofForestomach）前胃弛缓是由各种病因导致前胃神经兴奋性降低，肌肉收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，微生物区系失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反减退，乃至全身机能紊乱的一种疾病。病因原发性前胃弛缓又称单纯性消化不良，其病因主要是饲养与管理不当。(1)饲养不当：几乎所有能改变瘤胃环境的食物性因素均可引起单纯性消化不良。常见有：①精饲料喂量过多或突然食入过量的适口性好的饲料，如玉米青贮；②食入过量不易消化的粗饲料，如麦糠、枇壳、半干的山芋藤、紫云英、豆秸等；③饲喂变质的青草、青贮饲料、酒糟、豆渣、山芋渣等饲料或冰冻饲料：④饲料突然发生改变，日粮中突然加入不适量的尿素或使牛群转向茂盛的禾谷类草地：③误食塑料袋、化纤布或分娩后的母牛食入胎衣均可引起单纯性消化不良：③在严冬早春，水冷草枯，牛、羊被迫食入大量的福杆、垫草或灌木，或者日粮配合不当，矿物质和维生素缺乏，特别是缺钙时，血钙水平低，致使神经-体液调节机能紊乱，引起单纯性消化不良。(2)管理不当：同时有饲养不当时，更能促进单纯性消化不良的发生。常见有：①由放牧迅速转变为舍饲或舍饲突然转为放牧：②劳役与休闲不均，受寒，圈舍阴暗、潮湿；③经常更换饲养员和调换圈舍或牛床，都会破环前胃正常消化反射，造成前胃机能紊乱，导致单纯性消化不良的发生：④由手严寒、酷署、饥饿、疲劳、断乳、离群、恐惧、感染与中毒等因素或手术、创伤、剧烈疼痛的影响，引起应激反应，而发生单纯性消化不良。继发性前胃弛缓，常继发于口炎、齿病、创伤性网胃腹膜炎、迷走神经胸支和腹支损伤、腹腔脏器粘连、瓣胃阻塞、皱胃阻塞、骨软症、酮病、乳房炎、子宫内膜炎、牛流行热、结核、布氏杆菌病、前后盘吸虫病、血孢子虫病和锥虫病等疾病。此外在兽医临床上，治疗用药不当，如长期大量服用抗生素或磺胺类等抗菌药物，瘤胃内正常微生物区系受到破坏，而发生消化不良，造成医源性前胃弛缓。发病机理由于上述致病因素的作用，引起中枢神经系统和植物性神经系统的机能紊乱，导致消化不良，这是前胃弛缓的主要病理因素。因为迷走神经所支配的神经兴奋与分泌的偶联作用及肌肉兴奋与收缩的偶联作用，都是通过迷走神经碱能纤维释放乙酰胆碱来实现的。特别是当钙水平降低或受到各种应激因素影响时，乙酰胆碱释放减少，神经-体液调节功能减退，从而导致前胃弛缓的发生和发展。由于前胃弛缓，收缩力减弱，致使瘤胃内容物得不到充分的搅拌，也就造成其内各种微生物活动的不平衡。由于某些微生物积极活动的结果，瘤胃内容物异常分解，产生大量的有机酸（乙酸、丙酸、丁酸、乳酸等）和气体（CO2、CH4等），pH值下降，瘤胃内微生物区系共生关系遭到破坏，纤毛虫的活力减弱或消失，毒性强的微生物异常增殖，产生多量的有毒物质和毒素，消化道反射活动受到抑制，食欲减退或废绝，反减弱或停止，前胃内容物不能正常运转与排出，瓣胃内容物停滞，消化机能更加紊乱。随着疾病的发展，前胃内容物异常腐败分解，产生大量的氨和其它含氮物质（酰胺、组胺等），这时血液中尿素和铵盐增高，并出现有毒的酰胺和胺，肝脏受到毒性损害，解毒机能降低，发生自体中毒。并因肝糖元异生作用旺盛，形成大量酸性产物，引起酸毒症或轻度的酮血症，同时由于有毒物质的强烈刺激引起前胃炎、皱胃炎、肠炎和腹膜炎，肠道渗透性增强，发生脱水，病情急剧恶化，导致迅速死亡。症状前胃弛缓按其病情发展过程，可分为急性和慢性两种类型。急性型：病畜食欲减退或废绝，反减少、短促、无力，时而暖气并带酸臭味；奶牛和奶山羊泌乳量下降：体温、呼吸、脉搏一般无明显异常。瘤胃蠕动音减弱，动次数减少，有的病畜虽然蜻动次数不减少，但瘤胃蠕动音减弱、每次蠕动的持续时间缩短：瓣胃动音8
8 第二节 反刍动物前胃疾病 前胃弛缓（Atony of Forestomach） 前胃弛缓是由各种病因导致前胃神经兴奋性降低，肌肉收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓 慢，微生物区系失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反刍减退，乃至 全身机能紊乱的一种疾病。 病因 原发性前胃弛缓又称单纯性消化不良，其病因主要是饲养与管理不当。 ⑴饲养不当：几乎所有能改变瘤胃环境的食物性因素均可引起单纯性消化不良。常见有： ①精饲料喂量过多或突然食入过量的适口性好的饲料，如玉米青贮；②食入过量不易消化的 粗饲料，如麦糠、秕壳、半干的山芋藤、紫云英、豆秸等；③饲喂变质的青草、青贮饲料、 酒糟、豆渣、山芋渣等饲料或冰冻饲料；④饲料突然发生改变，日粮中突然加入不适量的尿 素或使牛群转向茂盛的禾谷类草地；⑤误食塑料袋、化纤布或分娩后的母牛食入胎衣均可引 起单纯性消化不良；⑥在严冬早春，水冷草枯，牛、羊被迫食入大量的稿秆、垫草或灌木， 或者日粮配合不当，矿物质和维生素缺乏，特别是缺钙时，血钙水平低，致使神经-体液调 节机能紊乱，引起单纯性消化不良。 ⑵管理不当：同时有饲养不当时，更能促进单纯性消化不良的发生。常见有：①由放牧 迅速转变为舍饲或舍饲突然转为放牧；②劳役与休闲不均，受寒，圈舍阴暗、潮湿；③经常 更换饲养员和调换圈舍或牛床，都会破坏前胃正常消化反射，造成前胃机能紊乱，导致单纯 性消化不良的发生；④由于严寒、酷暑、饥饿、疲劳、断乳、离群、恐惧、感染与中毒等因 素或手术、创伤、剧烈疼痛的影响，引起应激反应，而发生单纯性消化不良。 继发性前胃弛缓，常继发于口炎、齿病、创伤性网胃腹膜炎、迷走神经胸支和腹支损伤、 腹腔脏器粘连、瓣胃阻塞、皱胃阻塞、骨软症、酮病、乳房炎、子宫内膜炎、牛流行热、结 核、布氏杆菌病、前后盘吸虫病、血孢子虫病和锥虫病等疾病。 此外在兽医临床上，治疗用药不当，如长期大量服用抗生素或磺胺类等抗菌药物，瘤胃 内正常微生物区系受到破坏，而发生消化不良，造成医源性前胃弛缓。 发病机理 由于上述致病因素的作用，引起中枢神经系统和植物性神经系统的机能紊乱， 导致消化不良，这是前胃弛缓的主要病理因素。因为迷走神经所支配的神经兴奋与分泌的偶 联作用及肌肉兴奋与收缩的偶联作用，都是通过迷走神经胆碱能纤维释放乙酰胆碱来实现 的。特别是当钙水平降低或受到各种应激因素影响时，乙酰胆碱释放减少，神经-体液调节 功能减退，从而导致前胃弛缓的发生和发展。 由于前胃弛缓，收缩力减弱，致使瘤胃内容物得不到充分的搅拌，也就造成其内各种微 生物活动的不平衡。由于某些微生物积极活动的结果，瘤胃内容物异常分解，产生大量的有 机酸（乙酸、丙酸、丁酸、乳酸等）和气体（CO2、CH4 等），pH 值下降，瘤胃内微生物区 系共生关系遭到破坏，纤毛虫的活力减弱或消失，毒性强的微生物异常增殖，产生多量的有 毒物质和毒素，消化道反射活动受到抑制，食欲减退或废绝，反刍减弱或停止，前胃内容物 不能正常运转与排出，瓣胃内容物停滞，消化机能更加紊乱。随着疾病的发展，前胃内容物 异常腐败分解，产生大量的氨和其它含氮物质（酰胺、组胺等），这时血液中尿素和铵盐增 高，并出现有毒的酰胺和胺，肝脏受到毒性损害，解毒机能降低，发生自体中毒。并因肝糖 元异生作用旺盛，形成大量酸性产物，引起酸毒症或轻度的酮血症，同时由于有毒物质的强 烈刺激引起前胃炎、皱胃炎、肠炎和腹膜炎，肠道渗透性增强，发生脱水，病情急剧恶化， 导致迅速死亡。 症状 前胃弛缓按其病情发展过程，可分为急性和慢性两种类型。 急性型：病畜食欲减退或废绝，反刍减少、短促、无力，时而嗳气并带酸臭味；奶牛和 奶山羊泌乳量下降；体温、呼吸、脉搏一般无明显异常。瘤胃蠕动音减弱，蠕动次数减少， 有的病畜虽然蠕动次数不减少，但瘤胃蠕动音减弱、每次蠕动的持续时间缩短；瓣胃蠕动音
微弱。触诊瘤胃，其内容物黏硬或呈粥状。病初粪便变化不大，随后粪便变为于硬、色暗、被覆黏液。如果伴发前胃炎或酸中毒时，病情急剧恶化，呻吟、磨牙，食欲废绝，反乌停止，排棕褐色糊状恶臭粪便；精神沉郁，黏膜发，皮温不整，体温下降，脉率增快，呼吸困难，鼻镜干燥，眼窝凹陷。慢性型：通常由急性型前胃弛缓转变而来。病畜食欲不定，有时减退或废绝；常常虚嚼、磨牙，发生异嗜，舔砖、吃土或采食被粪尿污染的褥草、污物；反不规则，短促、无力或停止：暖气减少、暖出的气体带臭味。病情弛张，时而好转，时而恶化，日渐消瘦：被毛干枯、无光泽，皮肤干燥、弹性减退；精神不振，体质虚弱。瘤胃蠕动音减弱或消失，内容物黏硬或稀软，瘤胃轻度胀；多数病例，网胃与瓣胃蠕动音微弱。腹部听诊，肠蠕动音微弱。病畜便秘，粪便干硬、呈暗褐色，附有黏液；有时腹泻，粪便呈糊状，腥臭，或者腹泻与便秘互相交替。老牛病重时，呈现贫血与衰竭，常有死亡。实验室检查：瘤胃液pH值下降至5.5以下（正常的变动范围为6~7）纤毛虫活力降低，数量减少至7.0万/ml左右（正常黄牛为13.9万~114.6万/ml、水牛为22.3万~78.5万/ml)；葡萄糖发酵实验，糖发酵能力降低，60min时，产气低于1ml甚至产生的气体仅有0.5ml（正常牛、羊、60min时，产气12ml）；瘤胃沉淀物活性实验，其中微粒物质漂浮的时间延长（正常为3~9min）：纤维素消化实验，用系有小金属重物的棉线悬于瘤胃液中进行厌气温浴，棉线被消化断离的时间超过60h（正常为50h左右），显示前胃弛缓，消化不良。病理变化瘤胃胀满，黏膜潮红，有出血斑。瓣胃容积增大甚至可达正常时的3倍；瓣叶间内容物干燥，形同胶合板状，其上覆盖脱落的黏膜，有时还有瓣叶的坏死组织。有的病例，瓣胃叶片组织坏死、溃疡和穿孔，局限性或弥漫性腹膜炎以及全身败血症等变化。病程及预后若无并发症，采取病因疗法，加强护理，3~5d内即可康复。若治疗不及时，伴发瓣胃阻塞，预后慎重。继发性前胃弛缓，病情发展与转归，视原发病而定，如由创伤性网胃炎所致的前胃弛缓，预后不良。诊断原发性前胃弛缓的诊断，可根据饲养管理失调和临床症状以及瘤胃液H值的下降，纤毛虫活力降低、数量减少，糖发酵能力降低等实验室检查指标的变化可建立诊断。但须与奶牛酮病、创伤性网胃腹膜炎、皱胃左方变位、瘤胃积食等疾病进行鉴别。治疗治疗原则是除去病因，加强护理，增强前胃机能，改善瘤胃内环境，恢复正常微生物区系，防止脱水和自体中毒。除去病因：立即停止饲喂发霉变质饲料等饲料。加强护理：病初绝食1~2d（但给予充足的清洁饮水），再饲喂适量的易消化的青草或优质干草。轻症病例可在1~2d内自愈。清理胃肠：为了促进胃肠内容物的运转与排除，可用硫酸钠（或硫酸镁）300~500g，鱼石脂20g，酒精50ml，温水6000~10000ml，一次内服，或用液体石蜡1000~3000ml、苦味酐20~30ml，一次内服。对于采食多量精饲料而症状又比较重的病牛，可采用洗胃的方法，排除瘤胃内容物：洗胃后应向瘤胃内接种纤毛虫。重症病例应先强心、补液，再洗胃。增强前胃机能：应用“促反液”（5%葡萄糖生理盐水注射液500~1000m110%氯化钠注射液100~200ml，5%氯化钙注射液200~300ml，20%苯甲酸钠咖啡因注射液10ml），一次静脉注射；并肌肉注射维生素B1。因过敏性因素或应激反应所致的前胃弛缓，在应用“促反色液”的同时，肌肉注射2%盐酸苯海拉明注射液10ml。在洗胃后，可静脉注射10%氯化钠注射液150~300ml、20%苯甲酸钠咖啡因注射液10ml，每日1~2次。酒石酸锑钾（吐酒石），宜用小剂量，牛每次2~4g，加水1000~2000ml内服，每日1次，连用三次。此外还可皮下注射新斯的明（牛10~20mg，羊2~5mg）或毛果芸香碱（牛30~100mg，羊5~10mg），但对于病情重剧，心脏衰弱，老龄和妊娠母牛则禁止应用，以防虚脱和流产。应用缓冲剂：应用缓冲剂的目的是调节瘤胃内容物的pH值，改善瘤胃内环境，恢复正o
9 微弱。触诊瘤胃，其内容物黏硬或呈粥状。病初粪便变化不大，随后粪便变为干硬、色暗， 被覆黏液。如果伴发前胃炎或酸中毒时，病情急剧恶化，呻吟、磨牙，食欲废绝，反刍停止， 排棕褐色糊状恶臭粪便；精神沉郁，黏膜发绀，皮温不整，体温下降，脉率增快，呼吸困难， 鼻镜干燥，眼窝凹陷。 慢性型：通常由急性型前胃弛缓转变而来。病畜食欲不定，有时减退或废绝；常常虚嚼、 磨牙，发生异嗜，舔砖、吃土或采食被粪尿污染的褥草、污物；反刍不规则，短促、无力或 停止；嗳气减少、嗳出的气体带臭味。病情弛张，时而好转，时而恶化，日渐消瘦；被毛干 枯、无光泽，皮肤干燥、弹性减退；精神不振，体质虚弱。瘤胃蠕动音减弱或消失，内容物 黏硬或稀软，瘤胃轻度臌胀；多数病例，网胃与瓣胃蠕动音微弱。腹部听诊，肠蠕动音微弱。 病畜便秘，粪便干硬、呈暗褐色，附有黏液；有时腹泻，粪便呈糊状，腥臭，或者腹泻与便 秘互相交替。老牛病重时，呈现贫血与衰竭，常有死亡。 实验室检查：瘤胃液pH 值下降至5.5 以下（正常的变动范围为6~7）；纤毛虫活力降低， 数量减少至7.0 万/ml 左右(正常黄牛为13.9 万~114.6 万/ml、水牛为22.3 万~78.5 万 /ml)；葡萄糖发酵实验，糖发酵能力降低，60min 时，产气低于1ml 甚至产生的气体仅有0.5ml （正常牛、羊、60min 时，产气1~2ml）；瘤胃沉淀物活性实验，其中微粒物质漂浮的时间 延长（正常为3~9min）；纤维素消化实验，用系有小金属重物的棉线悬于瘤胃液中进行厌气 温浴，棉线被消化断离的时间超过60h（正常为50h 左右），显示前胃弛缓，消化不良。 病理变化 瘤胃胀满，黏膜潮红，有出血斑。瓣胃容积增大甚至可达正常时的3 倍；瓣 叶间内容物干燥，形同胶合板状，其上覆盖脱落的黏膜，有时还有瓣叶的坏死组织。有的病 例，瓣胃叶片组织坏死、溃疡和穿孔，局限性或弥漫性腹膜炎以及全身败血症等变化。 病程及预后 若无并发症，采取病因疗法，加强护理，3~5d 内即可康复。若治疗不及时， 伴发瓣胃阻塞，预后慎重。继发性前胃弛缓，病情发展与转归，视原发病而定，如由创伤性 网胃炎所致的前胃弛缓，预后不良。 诊断 原发性前胃弛缓的诊断，可根据饲养管理失调和临床症状以及瘤胃液pH 值的下 降，纤毛虫活力降低、数量减少，糖发酵能力降低等实验室检查指标的变化可建立诊断。但 须与奶牛酮病、创伤性网胃腹膜炎、皱胃左方变位、瘤胃积食等疾病进行鉴别。 治疗 治疗原则是除去病因，加强护理，增强前胃机能，改善瘤胃内环境，恢复正常微 生物区系，防止脱水和自体中毒。 除去病因：立即停止饲喂发霉变质饲料等饲料。 加强护理：病初绝食1~2d（但给予充足的清洁饮水），再饲喂适量的易消化的青草或优 质干草。轻症病例可在1~2d 内自愈。 清理胃肠：为了促进胃肠内容物的运转与排除，可用硫酸钠（或硫酸镁）300~500g，鱼 石脂20g，酒精50ml，温水6000~10000ml，一次内服，或用液体石蜡1000~3000ml、苦味酊 20~30ml，一次内服。对于采食多量精饲料而症状又比较重的病牛，可采用洗胃的方法，排 除瘤胃内容物；洗胃后应向瘤胃内接种纤毛虫。重症病例应先强心、补液，再洗胃。 增强前胃机能：应用“促反刍液”(5%葡萄糖生理盐水注射液500~1 000ml,10%氯化钠注 射液100~200ml,5%氯化钙注射液200~300ml,20%苯甲酸钠咖啡因注射液10ml)，一次静脉注 射；并肌肉注射维生素B1。因过敏性因素或应激反应所致的前胃弛缓，在应用“促反刍液” 的同时，肌肉注射2%盐酸苯海拉明注射液10ml。在洗胃后，可静脉注射10%氯化钠注射液 150~300ml、20%苯甲酸钠咖啡因注射液10ml，每日1~2 次。酒石酸锑钾（吐酒石），宜用小 剂量，牛每次2~4g，加水1 000~2 000ml 内服，每日1 次，连用三次。此外还可皮下注射新 斯的明（牛10~20mg, 羊 2~5mg）或毛果芸香碱（牛30~100mg, 羊 5~10mg），但对于病情重 剧，心脏衰弱，老龄和妊娠母牛则禁止应用，以防虚脱和流产。 应用缓冲剂：应用缓冲剂的目的是调节瘤胃内容物的pH 值，改善瘤胃内环境，恢复正
常微生物区系，增进前胃功能。在应用前，必须测定瘤胃内容物的pH值，然后再选用缓冲剂。当瘤胃内容物pH值降低时，宜用氢氧化镁（或氢氧化铝）200~300g，碳酸氢钠50g，常水适量，牛一次内服；也可应用碳酸盐缓冲剂（CBM）：碳酸钠50g，碳酸氢钠350~420g，氯化钠100g，氯化钾100~140g，常水10L，牛一次内服，每日1次，可连用数次。当瘤胃内容物pH升高时，宜用稀醋酸（牛30~100ml，羊5~10ml）或常醋（牛300~1000ml，羊50~100ml）加常水适量，一次内服：也可应用醋酸盐缓冲剂（ABM）：醋酸钠130g，冰醋酸30ml，常水10L，牛一次内服，每日1次，可连用数次。必要时，给病牛投服从健康牛口中取得的反食团或灌服健康牛瘤胃液4~8L，进行接种。采取健康牛的瘤胃液的方法是先用胃管给健康牛灌服生理盐水10L、酒精50ml，然后以虹吸引流的方法取出瘤胃液。继发性胀的病牛，可灌服鱼石脂、松节油等制酵剂。伴发瓣胃阻塞时，除按前胃弛缓处治外，还应按瓣胃阻塞处理，如向瓣胃内注射液体石蜡300~500ml或10%硫酸钠2000~3000ml。必要时，采取瓣胃冲洗疗法即施行瘤胃切开术，用胃管插入网一瓣孔，冲洗瓣胃。防止脱水和自体中毒：当病畜呈现轻度脱水和自体中毒时，应用25%葡萄糖注射液500~1000ml，40%乌洛托品注射液20~50ml，20%安钠咖注射液10~20ml，静脉注射：并用胰岛素100~200IU，皮下注射。此外还可用樟脑酒精注射液（或撒乌安注射液）100~200ml，静脉注射；并配合应用抗生素药物。继发性前胃弛缓，着重治疗原发病，并配合前胃弛缓的相关治疗，促进病情好转。中兽医治疗：根据辨证施治原则，对脾胃虚弱，水草迟细，消化不良的牛，着重健脾和胃，补中益气。宜用加味四君子汤：党参100g，白术75g，茯苓75g，炙甘草25g，陈皮40g，黄芪50g，当归50g，大枣200g，共为末，灌服，每日一剂，连服2~3剂。病初，对体壮实，口温偏高，口津黏滑，粪干，尿短的病牛，应清泻胃火，宜用加味大承气汤或大戟散。加味大承气汤：大黄、厚扑、积实、苏梗、陈皮、炒神曲、焦山楂、炒麦芽各30~40g，芒硝50~150g，玉片15~20g，车前子30~40g，莱子60~80g，共为末，灌服。大载散；大戟、千金子、大黄、滑石、各30~40g，甘遂15~20g，二丑20g，官桂10g，白芷10g甘草20g，共为末，清油250ml，灌服。牛久病虚弱，气血双亏，应补中益气，养气益血为主。宜用加味八珍散：党参、白术、当归、熟地、黄芪、山药、陈皮各50g，茯苓、白芍、川芎各40g，甘草、升麻、干姜各25g，大枣200g，共为末，灌服，每日一剂，连服数剂。病牛口色淡白，耳鼻俱冷，口流清涎，水泻，应温中散寒、补脾燥湿，宜用加味厚朴温中汤：厚朴、陈皮、茯苓、当归、茴香各50g，草豆蔻、干姜、桂心、苍术各40g，甘草、广木香、砂仁各25g，共为末，灌服，每日一剂，连服数剂。此外也可以用红糖250g、胡椒粉30g、生姜200g（捣碎），开水冲，候温内服。具有和脾暖胃，温中散寒的功效。针治：舌底、脾俞、百合、关元俞等穴。预防注意饲料的选择、保管，防止霉败变质：奶牛和奶羊、肉牛和肉羊都应依据日粮标准饲喂，不可任意增加饲料用量或突然变更饲料：耕牛在农忙季节，不能劳役过度，而在休闲时期，应注意适当运动：圈舍须保持安静，避免奇异声音、光线和颜色等不利因素刺激和干扰；注意圈舍卫生和通风、保暖，做好预防接种工作。瘤胃积食（ImpactionofRumen）瘤胃积食又称急性瘤胃扩张，是反乌动物贪食大量粗纤维饲料或容易藏胀的饲料引起瘤胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。病因瘤胃积食主要是由于贪食大量富含粗纤维的饲料，如豆秸、山芋藤、老首、花生蔓、紫云英、谷草、稻草、麦秸、甘薯蔓等，缺乏饮水，难于消化所致。过食麸皮、棉子10
10 常微生物区系，增进前胃功能。在应用前，必须测定瘤胃内容物的pH 值，然后再选用缓冲 剂。当瘤胃内容物pH 值降低时，宜用氢氧化镁（或氢氧化铝）200~300g, 碳酸氢钠50g, 常 水适量，牛一次内服；也可应用碳酸盐缓冲剂（CBM）：碳酸钠50g, 碳酸氢钠350~420g, 氯 化钠 100g, 氯化钾 100~140g, 常水 10L，牛一次内服，每日1 次，可连用数次。当瘤胃内 容物pH升高时，宜用稀醋酸（牛30~100ml, 羊5~10ml）或常醋（牛300~1 000ml,羊50~100ml）， 加常水适量，一次内服；也可应用醋酸盐缓冲剂（ABM）：醋酸钠130g,冰醋酸30ml, 常水 10L， 牛一次内服，每日1 次，可连用数次。必要时，给病牛投服从健康牛口中取得的反刍食团或 灌服健康牛瘤胃液4~8L，进行接种。采取健康牛的瘤胃液的方法是先用胃管给健康牛灌服生 理盐水10L、酒精50ml，然后以虹吸引流的方法取出瘤胃液。 继发性臌胀的病牛，可灌服鱼石脂、松节油等制酵剂。 伴发瓣胃阻塞时，除按前胃弛缓处治外，还应按瓣胃阻塞处理，如向瓣胃内注射液体石 蜡300~500ml 或10%硫酸钠2 000~3 000ml。必要时，采取瓣胃冲洗疗法即施行瘤胃切开术， 用胃管插入网—瓣孔，冲洗瓣胃。 防止脱水和自体中毒：当病畜呈现轻度脱水和自体中毒时，应用25%葡萄糖注射液500~1 000ml,40%乌洛托品注射液20~50ml，20%安钠咖注射液10~20ml，静脉注射；并用胰岛素 100~200IU，皮下注射。此外还可用樟脑酒精注射液（或撒乌安注射液）100~200ml，静脉注 射；并配合应用抗生素药物。 继发性前胃弛缓，着重治疗原发病，并配合前胃弛缓的相关治疗，促进病情好转。 中兽医治疗：根据辨证施治原则，对脾胃虚弱，水草迟细，消化不良的牛，着重健脾和 胃，补中益气。宜用加味四君子汤：党参100g，白术75g，茯苓75g，炙甘草25g，陈皮40g， 黄芪50g，当归50g，大枣200g，共为末，灌服，每日一剂，连服2~3 剂。 病初，对体壮实，口温偏高，口津黏滑，粪干，尿短的病牛，应清泻胃火，宜用加味大 承气汤或大戟散。加味大承气汤：大黄、厚扑、枳实、苏梗、陈皮、炒神曲、焦山楂、炒麦 芽各30~40g，芒硝50~150g，玉片15~20g，车前子30~40g，莱菔子60~80g，共为末，灌服。 大戟散；大戟、千金子、大黄、滑石、各30~40g，甘遂15~20g，二丑20g，官桂10g，白芷10g， 甘草20g，共为末，清油250ml，灌服。 牛久病虚弱，气血双亏，应补中益气，养气益血为主。宜用加味八珍散：党参、白术、 当归、熟地、黄芪、山药、陈皮各50g，茯苓、白芍、川芎各40g，甘草、升麻、干姜各25g， 大枣200g，共为末，灌服，每日一剂，连服数剂。 病牛口色淡白，耳鼻俱冷，口流清涎，水泻，应温中散寒、补脾燥湿，宜用加味厚朴温 中汤：厚朴、陈皮、茯苓、当归、茴香各50g，草豆蔻、干姜、桂心、苍术各40g，甘草、广 木香、砂仁各25g，共为末，灌服，每日一剂，连服数剂。此外也可以用红糖250g、胡椒粉 30g、生姜200g（捣碎），开水冲，候温内服。具有和脾暖胃，温中散寒的功效。 针治：舌底、脾俞、百合、关元俞等穴。 预防 注意饲料的选择、保管，防止霉败变质；奶牛和奶羊、肉牛和肉羊都应依据日粮 标准饲喂，不可任意增加饲料用量或突然变更饲料；耕牛在农忙季节，不能劳役过度，而在 休闲时期，应注意适当运动；圈舍须保持安静，避免奇异声音、光线和颜色等不利因素刺激 和干扰；注意圈舍卫生和通风、保暖，做好预防接种工作。 瘤胃积食（Impaction of Rumen） 瘤胃积食又称急性瘤胃扩张，是反刍动物贪食大量粗纤维饲料或容易臌胀的饲料引起瘤 胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一 种严重疾病。 病因 瘤胃积食主要是由于贪食大量富含粗纤维的饲料，如豆秸、山芋藤、老苜蓿、花 生蔓、紫云英、谷草、稻草、麦秸、甘薯蔓等，缺乏饮水，难于消化所致。过食麸皮、棉子