第四节配伍禁忌
第四节 配伍禁忌
一、配伍配伍是指有目的地按病情需要和药性点,选择两味以上药物配合使用前人把单味药的应用及药物之间的配伍关系概括为七种情况,称为“七情”。包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。(一)单行:单味药治病。如独参汤(补元气)、清金散(黄芩一味治轻微肺热咳嗽)
一、配伍 配伍是指有目的地按病情 需要和药性点,选择两味以上药物配合使用 前人把单味药的应用及药物之间的配伍关系 概括为七种情况,称为“七情”。包括单行、 相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。 (一)单行:单味药治病。如独参汤(补元 气)、清金散(黄芩一味 治轻微肺热咳嗽)
(二)相须:将性能功效相似的同类药物配合应用,以起到协同作用,增强药物的疗效如双花与连翘、石膏与知母、大黄与芒硝、麻黄与桂枝(三)相使:将性能功效有某种共性的不同类药物配合应用,而以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主要药物的功效如黄芪(补气类药,主药)作用:补气利水茯苓(利水类药,辅药)作用:利水健脾123清热泻火的黄芩与攻下泻热的大黄配合应用,大黄能提高黄芩清热泻火的作用
(二)相须:将性能功效相似的同类药物配合 应用,以起到协同作用,增强药物的疗效。 如双花与连翘、石膏与知母、大黄与芒硝、麻黄与桂枝。 (三)相使:将性能功效有某种共性的不同类 药物配合应用,而以一种药物为主,另一种药 物为辅,能提高主要药物的功效。 如 黄芪(补气类药,主药)作用:补气利水 茯苓(利水类药,辅药)作用:利水健脾 清热泻火的黄芩与攻下泻热的大黄配合 应用,大黄能提高黄芩清热泻火的作用
生姜能减轻或消除生半夏、生天南星的毒性(四)相畏(五)相杀杀生姜生半夏、生天南星畏(六)相恶:两种药物配合应用,能相互牵制使作用降低甚至丧失药效。如莱子能减弱人参恶莱子:黄芩能人参的补气作用生姜恶黄芩降低生姜的温性(七)相反:两种药物配合应用,能产生毒性反应或副作用。如下面的“十八反
生姜能减轻或消除生半夏、生天南星的毒性 (四)相畏 (五)相杀 杀 生姜 生半夏、生天南星 畏 (六)相恶:两种药物配合应用,能相互牵制 使作用降低甚至丧失药效。如莱菔子能减弱 人参的补气作用——人参恶莱菔子;黄芩能 降低生姜的温性——生姜恶黄芩 (七)相反:两种药物配合应用,能产生毒性 反应或副作用。如下面的“十八反
相须增强常用配伍相使在配伍应用的情况下药效相恶降低配伍禁忌七情配伍相畏(部分)①有些药物因产生协同作用而增强:相反毒性相畏(部分)增进疗效,是临床用药时要考降低有选择配伍相杀虑充分利用的,如相须,相使②有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效,用药时应注意避免,如相恶③有些药物则由于相互作用,而能减轻或消除原有的毒性或副作用,在应用毒性药或烈性药时酌情选用,如相杀,相畏4一些药物因相互作用而产生或增强毒副作用属于配伍禁忌,原则上应避免配用
在配伍应用的情况下: ①有些药物因产生协同作用而 增进疗效,是临床用药时要考 虑充分利用的,如相须,相使 ②有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效, 用药时应注意避免,如相恶 ③有些药物则由于相互作用,而能减轻或消除原 有的毒性或副作用,在应用毒性药或烈性药时酌 情选用,如相杀,相畏 ④一些药物因相互作用而产生或增强毒副作用, 属于配伍禁忌,原则上应避免配用