第二节钾代谢障碍
第二节 钾代谢障碍
钾平衡的调节: 两大机制,即肾的调节和钾的跨细胞转移 1、钾的跨细胞转移 泵漏机制:调节钾跨细胞转移的基本机制。 影响因素: °胰岛素 °儿茶酚胺 细胞外液钾浓度 酸碱平衡状态:酸中毒使膜对钾的通透性明显增大。 渗透压 运动
钾平衡的调节： 两大机制，即肾的调节和钾的跨细胞转移 1、钾的跨细胞转移 泵漏机制：调节钾跨细胞转移的基本机制。 影响因素： •胰岛素 •儿茶酚胺： •细胞外液钾浓度 •酸碱平衡状态：酸中毒使膜对钾的通透性明显增大。 •渗透压 •运动
2、肾对钾排泄的调节 远曲小管集合管调节钾平衡的机制 1)逃钾机制:影响主细胞基底膜面的钠泵活性、 管腔膜对钾的通透性、 改变从血到小管腔的钾电化学梯度。 2)钾重吸收机制:闰细胞管腔膜质子泵。 °影响因素: 1)醛固酮 2)细胞外钾浓度 3)远曲小管的原尿流速 4)酸碱平衡状态: 5)结肠排钾
2、肾对钾排泄的调节 •远曲小管集合管调节钾平衡的机制 1）泌钾机制：影响主细胞基底膜面的钠泵活性、 管腔膜对钾的通透性、 改变从血到小管腔的钾电化学梯度。 2）钾重吸收机制：闰细胞管腔膜质子泵。 •影响因素： 1）醛固酮 2）细胞外钾浓度 3）远曲小管的原尿流速 4）酸碱平衡状态： 5）结肠排钾
钾的正常代谢 (血管) 皮肤) 消化道 血清钾浓度 35~5.5mmoI E 粪 尿 (10%左石)(占80%以上)肾)
钾的正常代谢 血清钾浓度 3.5~5.5mmol/L (血管) （ 消 化 道 ） （皮肤） （肾） 粪 （10%左右） 尿 （占80%以上）
钾的生理功能 参与糖原和蛋白质的合成 参与静息膜电位的形成 维持细胞内渗透压 参与酸碱平衡调节
钾的生理功能 •参与糖原和蛋白质的合成 •参与静息膜电位的形成 •维持细胞内渗透压 •参与酸碱平衡调节