4、心钠素 强大的利钠利尿作用 桔抗将素一醛固酮系 的件用 ANP ANP显薯减轻失水或 失血时血浆中A加H水 平增高的程度
4、心钠素
第二节水钠代谢紊乱 根据体液的渗透压来分： 低渗性脱水 高渗性脱水 等渗性脱水 低渗性水过多（水中毒） 高渗性水过多（盐中毒） 等渗性水过多（水肿） ★关
根据体液的渗透压来分： 低渗性脱水 高渗性脱水 等渗性脱水 低渗性水过多（水中毒） 高渗性水过多（盐中毒） 等渗性水过多（水肿） 第二节 水钠代谢紊乱
低渗性脱水(hypotonic dehydration) 低容量性低钠血症 1、特点：失Na>失水； 血清[Na+]<135mmo1/L, 血浆渗透压<290mmol/L ★米 米
低渗性脱水(hypotonic dehydration) ——低容量性低钠血症 1、特点：失Na >失水; 血清[Na＋]＜135mmol/L， 血浆渗透压＜290mmol/L
2、原因和机制 液体丢失+处理不当 肾脏途径 肾外因素 肾脏 利尿剂 重吸收 消化道失液 含大量 肾脏疾病 H2O Na 第三间隙积液 H2O Na 减少 的液体 肾上腺皮质功能不全 经皮肤失液 丧失 肾实质性疾病 肾小管性酸中毒 重要条件：只注意补充水，忽略了补鈉1大斗
2、原因和机制 肾脏途径 肾外因素 利尿剂 肾脏疾病 肾脏 重吸收 H2O Na 减少 消化道失液 第三间隙积液 经皮肤失液 含大量 H2O Na 的液体 丧失 重要条件：只注意补充水，忽略了补钠！ 液体丢失+处理不当 肾上腺皮质功能不全 肾实质性疾病 肾小管性酸中毒
3、对机体的影响 血Na' ECF渗→水移入→ECF量↓→组织液↓ 脱水征 血渗透压↓ 透压↓ 细胞 ↓ ↓ ↓ 血容量↓一 脉速、BP、V萎陷 无渴感 ADHY 脑细胞 ↓ ↓ 肾重吸 肿胀 肾血流量↓ 收水↓ ↓ 淡漠 醛固酮↑ 尿少、尿Na↓ 尿量不减少 嗜睡 ADH↑ (早期)
失Na+>失水 水移入 细胞 ECF渗 透压 ECF量 血容量 脉速、BP、V萎陷 ADH↑ 肾血流量 醛固酮↑ 尿少、尿Na+ 脑细胞 肿胀 淡漠 嗜睡 ADH 肾重吸 收水 尿量不减少 （早期） 血[Na+] 血渗透压 组织液 3、对机体的影响 无渴感