第一节肺炎概述 肺炎的概念 部位:终末气道、肺泡和肺间质 病因:致病微生物(细菌、病毒、真菌、寄生虫 等),理化因素(放射线、吸入性异物),免疫 损伤,过敏及药物反应。 病理:肺组织充血、水肿,或纤维蛋白渗出,细 胞浸润等炎症反应
• 肺炎的概念 部位：终末气道、肺泡和肺间质 病因：致病微生物（细菌、病毒、真菌、寄生虫 等），理化因素（放射线、吸入性异物），免疫 损伤，过敏及药物反应。 病理：肺组织充血、水肿，或纤维蛋白渗出，细 胞浸润等炎症反应。 第一节 肺炎概述
流行病学 近二三十年来,虽然抗生素 和其它抗微生物药物迅速发展,重症护理 水平不断提高,但由于病原体的变迁、细 菌耐药菌株的增多、人口的老化以及免疫 损害宿主的增多等,使肺部感染的总体死 亡率并没有明显下降甚至有所上升。W0资 料显示肺炎为仅次于心血管疾病的第2位死 亡原因,在我国则居第5位
近二三十年来，虽然抗生素 和其它抗微生物药物迅速发展，重症护理 水平不断提高，但由于病原体的变迁、细 菌耐药菌株的增多、人口的老化以及免疫 损害宿主的增多等，使肺部感染的总体死 亡率并没有明显下降甚至有所上升。 WHO资 料显示肺炎为仅次于心血管疾病的第2位死 亡原因，在我国则居第5位
病因和发病机制 是否发生肺炎决定于两个因素: 病原体 宿主因素 病原体引发肺炎的途径: 1带菌气溶胶吸入2血行播散 3邻近感染部位蔓延 4上呼吸道定植菌的误吸
是否发生肺炎决定于两个因素： 病原体 宿主因素 病原体引发肺炎的途径： 1带菌气溶胶吸入 2血行播散 3邻近感染部位蔓延 4上呼吸道定植菌的误吸
分类 (一)解剖分类 1、大叶性肺炎( lobar pneumonia) 即肺泡性肺炎:炎症经肺泡→肺泡间孔(Cohn孔 →肺泡→肺段→肺叶 以肺泡腔渗出性病变为主,不累及支气管 常见致病菌为肺炎链球菌 X线显示肺叶或肺段实变阴影
1、大叶性肺炎（lobar pneumonia） n 即肺泡性肺炎：炎症经肺泡→肺泡间孔（Cohn孔） →肺泡→肺段→肺叶 n 以肺泡腔渗出性病变为主，不累及支气管 n 常见致病菌为肺炎链球菌 n X线显示肺叶或肺段实变阴影
百7825309 季 右中叶肺炎正侧位片
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