感染内科&肝病中心形态及生物学特征乙型肝炎病人或携带者的血清中有3种颗粒：小球形颗粒：直径15~25nm管形颗粒：直径22nm、长50~230nm大球形颗粒：直径42nm大球形颗粒(Daneparticles)管形颗粒小球形颗粒000图HBV三种颗粒，电镜，负染X12000011
感染内科&肝病中心 11 § 乙型肝炎病人或携带者的血清中有３种颗粒： – 小球形颗粒：直径15～25nm – 管形颗粒：直径22nm、长50～230nm – 大球形颗粒：直径42nm 大球形颗粒 (Dane particles) 管形颗粒 小球形颗粒 图 HBV三种颗粒，电镜，负染×120000 形态及生物学特征
感染内科&肝病中心小球形颗粒最多，Dane颗粒最少
感染内科&肝病中心 •小球形颗粒最多，Dane颗粒最少12
感染内科&肝病中心Dane颗粒包膜：含HBsAg、糖蛋白与细胞脂肪核心：含环状双股DNA、DNAP、HBcAg。Icosahedral core (C)Small surface protein (S)Medium surface protein(S+PreS2)Large surfaceprotein(S+PreS2+PreS1)·有感染性！TDNA店Polymerase (P)LDHepatitisBvirus-O2C2002JamesA.Perkins13
感染内科&肝病中心 图 Dane颗粒示意图 13 Dane颗粒 • 包膜：含HBsAg、糖蛋白与细胞脂肪 • 核心：含环状双股DNA、DNAP、HBcAg。 •有感染性！
感染内科&肝病中心基因组结构及编码蛋Pre-s1白PreS2HBsAg3213157pres2pres1AmemberoftheHepadnaviridaePolymerasepolymerase2856Partiallydouble-strandedScircularDNAvirus,3.2kbLCRFouropenreadingframes(ORF)BScodedonthe minusstrand:C,S,Xand Pregion:S regions:encode pre-s1,pre-s232309andHBsAg.(+)Cregionincludespre-CandCgene,DR1(-)DR2coreencodeHBeAgandHBcAg1903XregionencodesHBxAg1622recorePregionencodesDNApolymerase137618161837xHBcAg,HBeAgHBxChenWN,OonCJ.FEBSLetters453237-242(1999)0Hunt,etal.,Hepatology.31.5,1037-1044(2000LeeWM.TheNewEnglandJournalofMedicine337.24,1733-1745(1997)
感染内科&肝病中心 14 基因组结构及编码蛋 白 HBcAg, HBeAg Polymerase Pre-s1 PreS2 HBsAg • A member of the Hepadnaviridae • Partially double-stranded circular DNA virus, 3.2kb • Four open reading frames (ORF) coded on the minus strand: C, S, X, and P region: 1. S regions: encode pre-s1, pre-s2 and HBsAg. 2. C region includes pre-C and C gene, encode HBeAg and HBcAg 3. X region encodes HBxAg 4. P region encodes DNA polymerase Chen WN, Oon CJ. FEBS Letters 453 237-242 (1999) Hunt, et al., Hepatology, 31, 5, 1037-1044 (2000) Lee WM. The New England Journal of Medicine, 337, 24, 1733-1745 (1997) HBV HBx
感染内科&肝病中心乙肝抗原抗体系统■HBsAg:有抗原性，无传染性意义：诊断；制备疫苗；流行病调香抗-HBS：保护性抗体HBcAg:HBV复制的标志抗-HBcIgM：急性期；慢性肝炎急性发作（病情活动）抗-HBcIgG：低滴度提示既往感染；高滴度提示HBV复制HBeAg:病毒复制，传染性强一OD抗-HBe：疾病恢复期；传染性降低；15
感染内科&肝病中心 15 乙肝抗原抗体系统 § HBsAg: 有抗原性，无传染性 意义： 诊断；制备疫苗；流行病调查 抗-HBs: 保护性抗体 § HBcAg: HBV复制的标志 抗-HBc IgM : 急性期；慢性肝炎急性发作（病情活动） 抗-HBc IgG: 低滴度提示既往感染；高滴度提示HBV复制 § HBeAg: 病毒复制，传染性强 抗-HBe: 疾病恢复期；传染性降低；