、非阿片裘中枢咝镇痛 曲马多 治疗剂量不抑制宫缩和产程,不抑制呼吸,可用于 产科镇痛
二、非阿片类中枢性镇痛药 曲马多 ⚫ 治疗剂量不抑制宫缩和产程，不抑制呼吸，可用于 产科镇痛
非巴比安镇静安定药 ●安定 ●易透过胎盘,对新生儿影响与用药剂量相关 咪唑安定 有呼吸抑制作用,与剂量相关,慎用 氯丙嗪 ●过量可引起中枢抑制 异丙嗪 用后可出现躁动,已渐被氟哌利多等取代 氟哌利多 ●安定镇吐作用强大,可产生中枢抑制,临产妇慎用
三、非巴比妥类镇静安定药 安定 ⚫ 易透过胎盘，对新生儿影响与用药剂量相关 咪唑安定 ⚫ 有呼吸抑制作用，与剂量相关，慎用 氯丙嗪 ⚫ 过量可引起中枢抑制 异丙嗪 ⚫ 用后可出现躁动，已渐被氟哌利多等取代 氟哌利多 ⚫ 安定镇吐作用强大，可产生中枢抑制，临产妇慎用
四巴比安裘镇静药 ●均可迅速透过胎盘 冶疗剂量无明显呼吸抑制作用,对子宫无明显影响
四、巴比妥类镇静药 均可迅速透过胎盘 ⚫ 治疗剂量无明显呼吸抑制作用，对子宫无明显影响
或、局部麻醉药 ●影响局庥药透过胎盘的因素有 蛋白结合度 分子量 脂质溶解度 ●胎盘中的分解代谢 ●常用药 ●利多卡因、布比卡因、丁卡因、罗哌卡因
五、局部麻醉药 影响局麻药透过胎盘的因素有 ⚫ 蛋白结合度 ⚫ 分子量 ⚫ 脂质溶解度 ⚫ 胎盘中的分解代谢 常用药 ⚫ 利多卡因、布比卡因、丁卡因、罗哌卡因
罗呢卡因 ●是产科较理想的局麻药,具有以下优点 明显的运动与感觉阻滞分离 药效长,心脏毒性低 有血管收缩作用,无须加用Adr ●不影响子宫胎盘血流
罗哌卡因 是产科较理想的局麻药，具有以下优点 ⚫ 明显的运动与感觉阻滞分离 ⚫ 药效长，心脏毒性低 ⚫ 有血管收缩作用，无须加用Adr ⚫ 不影响子宫胎盘血流