高血压危象 辅助检查 尿常规:蛋白尿、红细胞 尿ⅥMA:可呈阳性。 血:游离肾上腺素和/或去甲肾上腺素增高 血糖升高,血清肌酐、尿素氮升高,电解质紊乱。 心电图:心肌缺血,心律失常。 诊断和鉴别诊断 根据临床表现和辅助检査一般不难确立诊断。但 应与高血压脑病、急性脑血管病等进行鉴别
高血压危象 ◼ 辅助检查 ◼ 尿常规：蛋白尿、红细胞。 ◼ 尿VMA：可呈阳性。 ◼ 血：游离肾上腺素和/或去甲肾上腺素增高。 ◼ 血糖升高，血清肌酐、尿素氮升高，电解质紊乱。 ◼ 心电图：心肌缺血，心律失常。 ◼ 诊断和鉴别诊断 ◼ 根据临床表现和辅助检查一般不难确立诊断。但 应与高血压脑病、急性脑血管病等进行鉴别
高血压急症的类型 二、高血压脑病 高血压患者在血压急剧升高的情况下,脑 部小动脉先出现持续性痉挛,继而被动性或强 制性扩张,出现急性脑循环障碍,导致脑水肿 和颅内压升高及一系列临床表现,称为高血压 脑病( hypertensive encephalopathy)
高血压急症的类型 二、高血压脑病 ◼ 高血压患者在血压急剧升高的情况下，脑 部小动脉先出现持续性痉挛，继而被动性或强 制性扩张，出现急性脑循环障碍，导致脑水肿 和颅内压升高及一系列临床表现，称为高血压 脑病（hypertensive encephalopathy）
高血压脑病 病因和发病机制 ■病因:各种类型的高血压。多发于缓进型高 血压有明显脑动脉硬化者。也可有高血压危象 发生脑水肿而引起
高血压脑病 ◼ 病因和发病机制 ◼ 病因：各种类型的高血压。多发于缓进型高 血压有明显脑动脉硬化者。也可有高血压危象 发生脑水肿而引起