肛管直肠周围间隙临床意义·肛提肌以下间隙：Supralevatorabscess肛门周围间隙Levatoranimuscle坐骨直肠间隙（左右）·提肛肌以上间隙：国骨盆直肠间隙（左右）Ischioanal tischiorectal)PerianalIntemalExternalabscessabscesssphinctersphincterintersphincteric (intramuscular直肠后间隙orsubmucosalrabscessFromPfenninger&Zainea(2001)石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HLSPITALOFTHEMELICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
肛管直肠周围间隙临床意义 • 肛提肌以下间隙： 肛门周围间隙 坐骨直肠间隙（左右） • 提肛肌以上间隙： 骨盆直肠间隙（左右） 直肠后间隙
肛直肠的神经分布·肛管周围阴部神经：直肠下N、前括约肌N、肛尾N、第4骶神经会阴支·直肠(射精)交感N：骶前神经丛副交感N：盆神经丛（排尿和勃起）石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HLSPITALOFTHEMELICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
肛直肠的神经分布 • 肛管周围 阴部神经：直肠下N、前括约肌N、肛尾 N、 第4骶神经会阴支 • 直肠 交感N：骶前神经丛 (射精） 副交感N: 盆神经丛（排尿和勃起）
直肠肛管检香·体位：左侧卧位月胸膝卧位截石位位检查方法：视诊（红肿、脓、瘘口、溃疡、痔）直肠指检（触痛、波动、肿块、狭窄、）肛镜检查（颜色、出血、痔、异物、肿瘤）直肠、乙状结肠镜、纤维肠镜、钡灌肠X摄片、CT、SCT仿真肠镜Schema2Rectoscopieen position genu-pectorale石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HOSPITALOF THEMEDICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
直肠肛管检查 • 体位： 左侧卧位 胸膝卧位 截石位 蹲位 • 检查方法：视诊（红肿、脓、瘘口、溃疡、痔） 直肠指检（触痛、波动、肿块、狭窄、） 肛镜检查 （颜色、出血、痔、异物、肿瘤） 直肠、乙状结肠镜、纤维肠镜、 钡灌肠X摄片、CT、sCT仿真肠镜
DigitalRectalExamSeminalVasiclesProstateProstateCancer最简单、最直接、最廉价75%结直肠肿瘤可触及病灶明确肿瘤与肛直肠环关系石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HOSPITALOF THEMEDICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
• 最简单、最直接、最廉价 • 75％结直肠肿瘤可触及病灶 • 明确肿瘤与肛直肠环关系
结直肠息肉与息肉病区别:腺瘤的数目息肉<100枚息肉病>100枚石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HLSPITALOFTHEMELICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
结直肠息肉与息肉病 • 区别:腺瘤的数目 息肉<100枚 息肉病>100枚