直肠肛门血供·肠系膜下动脉→直肠上动脉左右（前后）两支·髂内动脉直肠中动脉《（侧韧带）·阴部内动脉直肠下动脉·直肠上静脉丛（内痔）齿线上方→肠系膜下静脉→门静脉·直肠下静脉丛→齿线下方 → 直肠下、肛管静脉→下腔静脉石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HLSPITALOFTHEMELICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
直肠肛门血供 • 肠系膜下动脉 直肠上动脉 左右（前后） 两支 • 髂内动脉 直肠中动脉（侧韧带） • 阴部内动脉 直肠下动脉 • 直肠上静脉丛（内痔）齿线上方 肠系 膜下静脉 门静脉 • 直肠下静脉丛 齿线下方 直肠下、 肛管静脉 下腔静脉
解剖一直肠动脉供应ArteriesofRectumandAnalCanal:PosteriorView直肠上动脉直肠中动脉·直肠下动脉石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HOSPITALOF THEMEDICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
解剖－直肠动脉供应 • 直肠上动脉 • 直肠中动脉 • 直肠下动脉
解剖一直肠静脉回流VeinsofRectumandAnalCanalAnteriorView·直肠上静脉丛（痔内静脉丛）·直肠下静脉丛（痔外静脉丛）石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HOSPITALOF THEMEDICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
解剖－直肠静脉回流 • 直肠上静脉丛 （痔内静脉丛） • 直肠下静脉丛 （痔外静脉丛）
直肠肛门淋巴引流·直肠肛管淋巴引流oarimuntartory向上组：直肠上、肠系膜下血管、ConmondacatnrnLneoWiddlwtacralartery腹主动脉旁LNmmerialadarter中间组：沿直肠侧血管（侧韧带）ddlenemothoarlery内LN下组：ntumloord沿直肠周围nteriorhemorrhoidart腹股沟LN石河子大学医学院第一附属医院FIRSTAFFILIATED HOSPITALOF THEMEDICALCOLLEGESHIHEZIUNIVERSITY
直肠肛门淋巴引流 • 直肠肛管淋巴引流 向上组： 直肠上、肠系膜下血管、 腹主动脉旁LN 中间组： 沿直肠侧血管（侧韧带） 髂内LN 下组： 沿直肠周围 腹股沟LN
齿状线的生理意义，1.齿线以上，自主神经支配，无疼痛感，齿线以下，受阴部内神经支配，痛感敏锐。·2.齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿线以下由肛管动脉供应·3.齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉，齿线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉。·4.齿状线以上的淋巴主要流入腹主动脉旁或髂内淋巴结，齿线以下流入腹股沟或髂外淋巴结
齿状线的生理意义 • 1.齿线以上，自主神经支配，无疼痛感，齿线以下， 受阴部内神经支配，痛感敏锐。 • 2.齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿线以下由 肛管动脉供应。 • 3.齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流 至门静脉，齿线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉 回流至腔静脉。 • 4.齿状线以上的淋巴主要流入腹主动脉旁或髂内淋 巴结，齿线以下流入腹股沟或髂外淋巴结