(二)弥散障碍1.弥散障碍的原因(1)肺泡膜面积减少减少50%以上时见于肺实变,肺不张,肺叶切除(2)肺泡膜厚度增加见于肺水肿,肺纤维化,透明膜形成注意:以上两种情况均需同时合并发生血液和肺泡接触时间过短这种情况时才能出现弥散障碍不变2.血气变化PaO, +, PaCO2
(二) 弥散障碍 1. 弥散障碍的原因 (1) 肺泡膜面积减少 减少50%以上时 见于肺实变, 肺不张, 肺叶切除 (2) 肺泡膜厚度增加 见于肺水肿,肺纤维化, 透明膜形成 注意:以上两种情况均需同时合并发生血 液和肺泡接触时间过短这种情况时, 才能出现弥散障碍。 2. 血气变化 PaO2 ↓, PaCO2 不变
(三)肺泡通气与血流比例失调1.类型与原因(1)部分肺泡通气不足支哮,慢支,肺气肿肺水肿,肺纤维化功能性分流(静脉血掺杂):部分肺泡通气明显减少,而血流未相应减少,甚至增多使V/Q通气/血流)显著降低,以致流经这部分肺泡的静脉血没有充分的动脉化,就直接掺入动脉血内
(三)肺泡通气与血流比例失调 1.类型与原因 (1)部分肺泡通气不足 支哮,慢支,肺气肿 肺水肿, 肺纤维化 功能性分流(静脉血掺杂): 部分肺泡通气 明显减少,而血流未相应减少, 甚至增多, 使V/Q(通气/血流)显著降低, 以致流经这 部分肺泡的静脉血没有充分的动脉化,就 直接掺入动脉血内