一、单项选择题 ()1、糖皮质激素的抗炎特点为 A对细菌感染性炎症有效 B对化学性炎症有效 C对免疫性炎症有效 D对物理性炎症有效 E对各种原因所致的炎症均有效 ()2、长期口服糖皮质激素的最佳给药时间是 A早晨8点 B中午12点 C晚上6点 D下午2点 E晚上8点 ()3、糖皮质激素对血液系统的影响是使血液循环中 A中性粒细胞的数量增加 B中性粒细胞的数量减少 C细胞的数量减少 D血小板数量减少 E细胞数和Hb均减少 ()4、严重肝功能不全的病人不宜用 A氢化可的松 B甲泼尼龙 C泼尼松龙 D泼尼松 E地塞米松 注:泼尼松和可的松需在肝脏转化为氢化泼尼松和氢化可的松后才有效。 ()5、糖皮质激素 A小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 B可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 C可抑制胃酸分泌,促进胃粘液分泌 D能够兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病 E可明显增加血中中性粒细胞的数量,增强其游走吞噬功能 ()6、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应 A高血钾 B低血压 C低血糖
一、单项选择题 (E)1、糖皮质激素的抗炎特点为 A 对细菌感染性炎症有效 B 对化学性炎症有效 C 对免疫性炎症有效 D 对物理性炎症有效 E 对各种原因所致的炎症均有效 (A)2、长期口服糖皮质激素的最佳给药时间是 A 早晨8点 B 中午12点 C 晚上6点 D 下午2点 E 晚上8点 (A)3、糖皮质激素对血液系统的影响是使血液循环中 A 中性粒细胞的数量增加 B 中性粒细胞的数量减少 C 细胞的数量减少 D 血小板数量减少 E 细胞数和Hb均减少 (D)4、严重肝功能不全的病人不宜用 A 氢化可的松 B 甲泼尼龙 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松 注:泼尼松和可的松需在肝脏转化为氢化泼尼松和氢化可的松后才有效。 (D)5、糖皮质激素 A 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 B 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 C 可抑制胃酸分泌,促进胃粘液分泌 D 能够兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病 E 可明显增加血中中性粒细胞的数量,增强其游走吞噬功能 (E)6、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应 A 高血钾 B 低血压 C 低血糖
D高血钙 E水钠潴留 ()7、糖皮质激素不具有哪些药理作用 A快速而强大的抗炎作用 B抑制细胞免疫和体液免疫 C提高机体对细菌内毒素的耐受力 D提高机体对细菌外毒素的耐受力 E增加血中中性粒细胞数量,但却抑制其功能 ()8、在糖皮质激素诱发或加重溃疡的机制中错误的叙述是 A促进胃酸分泌 B促进胃粘液分泌 C促进胃蛋白酶分泌 D促进自身消化 E降低胃肠粘膜的抵抗力 ()9、一般说来,下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证 A急性粟粒性肺结核 B糖尿病 C水痘 D活动性消化性溃疡病 E孕妇 注:水痘是由水痘一带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。忌用糖皮质激素,以防止 水痘泛发和加重。 ()10、糖皮质激素对蛋白质代谢的影响是 A高血压 B肌肉萎缩 C向心性肥胖 D血钾增高 E满月脸 ()11、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于 A具强大抗炎作用,促进炎症消散 B抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕 C促进炎症区的血管收缩,降低其通透性 D稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放 E抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少 ()12、糖皮质激素与下列哪类药物使用时,要注意补钾 A强心苷或呋塞米
D 高血钙 E 水钠潴留 (D)7、糖皮质激素不具有哪些药理作用 A 快速而强大的抗炎作用 B 抑制细胞免疫和体液免疫 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中中性粒细胞数量,但却抑制其功能 (B)8、在糖皮质激素诱发或加重溃疡的机制中错误的叙述是 A 促进胃酸分泌 B 促进胃粘液分泌 C 促进胃蛋白酶分泌 D 促进自身消化 E 降低胃肠粘膜的抵抗力 (A)9、一般说来,下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证 A 急性粟粒性肺结核 B 糖尿病 C 水痘 D 活动性消化性溃疡病 E 孕妇 注:水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。忌用糖皮质激素,以防止 水痘泛发和加重。 (B)10、糖皮质激素对蛋白质代谢的影响是 A 高血压 B 肌肉萎缩 C 向心性肥胖 D 血钾增高 E 满月脸 (B)11、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于 A 具强大抗炎作用,促进炎症消散 B 抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕 C 促进炎症区的血管收缩,降低其通透性 D 稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放 E 抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少 (A)12、糖皮质激素与下列哪类药物使用时,要注意补钾 A 强心苷或呋塞米
B水杨酸盐 C苯巴比妥 D降血糖药 E抗凝血药 ()13、与糖皮质激素治疗感染中毒性休克的机制无关的因素是 A抑制或杀灭细菌 B减少心肌抑制因子的生成 C强大的抗炎作用 D扩张痉挛收缩的血管 E提高机体对细菌内毒素的耐受力 ()17、使用糖皮质激素治疗的患者宜进 A高盐、低糖、高蛋白饮食 B低盐、低糖、低蛋白饮食 C高盐、高糖、高蛋白饮食 D低盐、低糖、低脂肪饮食 E低盐、低糖、高蛋白饮食 ()18、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A患者对激素不敏感 B激素用量不足 C激素能直接促进病原微生物繁殖 D激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力 E使用激素时未能应用有效抗菌药物 二、简答题 1.糖皮质激素的药理作用有哪些? 2.糖皮质激素的临床应用有哪些? 三、论述题 1.糖皮质激素如何发挥抗炎作用?
B 水杨酸盐 C 苯巴比妥 D 降血糖药 E 抗凝血药 (A)13、与糖皮质激素治疗感染中毒性休克的机制无关的因素是 A 抑制或杀灭细菌 B 减少心肌抑制因子的生成 C 强大的抗炎作用 D 扩张痉挛收缩的血管 E 提高机体对细菌内毒素的耐受力 (E)17、使用糖皮质激素治疗的患者宜进 A 高盐、低糖、高蛋白饮食 B 低盐、低糖、低蛋白饮食 C 高盐、高糖、高蛋白饮食 D 低盐、低糖、低脂肪饮食 E 低盐、低糖、高蛋白饮食 (D)18、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A 患者对激素不敏感 B 激素用量不足 C 激素能直接促进病原微生物繁殖 D 激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力 E 使用激素时未能应用有效抗菌药物 二、简答题 1.糖皮质激素的药理作用有哪些? 2.糖皮质激素的临床应用有哪些? 三、论述题 1.糖皮质激素如何发挥抗炎作用? ------------------------------------------------
()X型题 ()16、长期应用皮质激素引起骨质疏松,肌肉萎缩,是由于 A增加蛋白质合成 B抑制蛋白质合成 C抑制蛋白质分解 D促进蛋白质分解 E增加钙、磷排泄 ()17、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A抑制炎症反应 B抑制ACTH的释放 C抑制免疫反应 D促进病菌生长繁殖 E无中和毒素作用 ()18、糖皮质激素的抗炎作用是 A抑制成纤维细胞DNA合成 B抑制炎症细胞向炎症区聚集 C稳定溶酶体膜 D减少组胺释放 E以上均无 ()19、长期应用皮质激素因脂肪代谢紊乱,可引起 A满月脸 B四肢腹部肥胖 C背部脂肪堆积呈水牛背 D上肢胸部肥胖 E血胆固醇含量增加 ()20、糖皮质激素用于治疗休克时应注意 A采用大剂量突击疗法 B感染中毒性休克,需在有效抗生素治疗下应用
(二)X型题 ()16、长期应用皮质激素引起骨质疏松,肌肉萎缩,是由于 A 增加蛋白质合成 B 抑制蛋白质合成 C 抑制蛋白质分解 D 促进蛋白质分解 E 增加钙、磷排泄 ()17、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A 抑制炎症反应 B 抑制ACTH的释放 C 抑制免疫反应 D 促进病菌生长繁殖 E 无中和毒素作用 ()18、糖皮质激素的抗炎作用是 A 抑制成纤维细胞DNA合成 B 抑制炎症细胞向炎症区聚集 C 稳定溶酶体膜 D 减少组胺释放 E 以上均无 ()19、长期应用皮质激素因脂肪代谢紊乱,可引起 A 满月脸 B 四肢 腹部肥胖 C 背部脂肪堆积呈水牛背 D 上肢 胸部肥胖 E 血胆固醇含量增加 ()20、糖皮质激素用于治疗休克时应注意 A 采用大剂量突击疗法 B 感染中毒性休克,需在有效抗生素治疗下应用
C首选药 D需合用肾上腺素等升压药 E见效后即停药 二名词解释 21.反跳现象 22.隔日疗法 三填空题 23.可的松和泼泥松在体内分别转化为 和 而产生药效。 24.糖皮质激素可诱发或加重 还能诱发 和 25.糖皮质激素的疗程及用法有 26.糖皮质激素的主要作用是“四抗”,即 四判断说明题 27.糖皮质激素具有很好的抗炎作用,可用于一切炎症反应。 五简答题 28.简述糖皮质激素抗休克作用机制。 六论述题 29.试述糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症。 参=考=答=案 一、 选择题 ()A型题 1E 2A 3A 4D 5D 6D 7E 8D 9A 10B 11A 12B 13D 14A 15B ()X型题 16BDE 17 A 18ABCD 19ACE 20ABE 二名词解释 21.指病人症状基本控制后,突然停药或减量过快,引起原病复发或恶化的现象。其原因 可能是病人对糖皮质激素产生依赖性或疾病症状尚未被完全控制所致。常需加大剂量再行治 疗,待症状缓解后逐渐减量.直至停药。 22.糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性,上午8~10时分泌最多,随后逐渐下降,午夜12 时分泌最少。临床用药可配合这种生理的节律性,可减轻对肾上腺皮质功能的负反馈抑制。因 此对需长期服药的某些患者,可采用隔日疗法,即将1日或2日的总量隔日上午8~10时一次服 完。 三填空题 23.氢化可的松泼尼松龙
C 首选药 D 需合用肾上腺素等升压药 E 见效后即停药 二 名词解释 21.反跳现象 22.隔日疗法 三 填空题 23.可的松和泼泥松在体内分别转化为______ 和______ 而产生药效。 24.糖皮质激素可诱发或加重______ 、______ ,还能诱发______ 和______、______ 。 25.糖皮质激素的疗程及用法有______、___ 、______ 、______。 26.糖皮质激素的主要作用是“四抗”,即______、______、______ 、___ 。 四 判断说明题 27.糖皮质激素具有很好的抗炎作用,可用于一切炎症反应。 五 简答题 28.简述糖皮质激素抗休克作用机制。 六 论述题 29.试述糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症。 参=考=答=案 一、选择题 (一) A型题 1E 2A 3A 4D 5D 6D 7E 8D 9A 10B 11A 12B 13D 14A 15B (二) X型题 16BDE 17 A 18ABCD 19ACE 20ABE 二 名词解释 21.指病人症状基本控制后,突然停药或减量过快,引起原病复发或恶化的现象。其原因 可能是病人对糖皮质激素产生依赖性或疾病症状尚未被完全控制所致。常需加大剂量再行治 疗,待症状缓解后逐渐减量.直至停药。 22.糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性,上午8~10时分泌最多,随后逐渐下降,午夜12 时分泌最少。临床用药可配合这种生理的节律性,可减轻对肾上腺皮质功能的负反馈抑制。因 此对需长期服药的某些患者,可采用隔日疗法,即将1日或2日的总量隔日上午8~10时一次服 完。 三 填空题 23.氢化可的松 泼尼松龙