【药理作用】 参与合成代谢，促进糖原及脂肪的储存 胰岛素是唯一降低血糖的激素，参与合成代谢 ⑨糖代谢：促进糖原合成，降低血糖 脂肪代谢减少游离脂肪酸和酮体的生成 ©蛋白质代谢促进合成全过程，抑制其分解 心钾离子转运：激活-K-AT酶，促进t内流
11 【药理作用】 参与合成代谢，促进糖原及脂肪的储存 胰岛素是唯一降低血糖的激素，参与合成代谢 À 糖代谢：促进糖原合成，降低血糖 Á 脂肪代谢：减少游离脂肪酸和酮体的生成 Â 蛋白质代谢：促进合成全过程，抑制其分解 Ã 钾离子转运：激活Na + -K+ -ATP酶，促进K+内流
【作用机制】 胰岛素与膜受体结合形成复合物，激活受体，通过第 二信使系统调节细胞内各种酶活性，产生一系列生物 效应。 Ins Ins-R 一酪氨酸蛋白激酶) 底物蛋白磷酸化— 启动磷酸化的连锁反应 促进细胞膜对代谢物质的转运 改变组织细胞酶的活性 12
12 【作用机制】 胰岛素与膜受体结合形成复合物，激活受体，通过第 二信使系统调节细胞内各种酶活性，产生一系列生物 效应。 Ins + Ins-R —— 酪氨酸蛋白激酶（+） —— 底物蛋白磷酸化—— 启动磷酸化的连锁反应 促进细胞膜对代谢物质的转运 改变组织细胞酶的活性
胰岛素结合位点 胞外 胞膜 蛋白酶敏感区 胞内 YR 酪氨酸激酶区 C-末端 胰鸟素生物数效应 胰岛素作用原理
胰岛素作用原理 P ADP ATP P
【临床应用】 1.糖尿病 91型 ①2型经饮食控制或口服降血糖药未能控制者 ①糖尿病急性并发症： 酮症酸中毒、非酮症高血糖高渗性昏迷 0糖尿病伴合并症： 合并重度感染、高热、妊娠、创伤、手术等 2.细胞内缺钾或高钾血症 葡萄糖、胰岛素、kcl组成极化液 GIK) 4
14 【临床应用】 1. 糖尿病 À 1型 Á 2型 经饮食控制或口服降血糖药未能控制者 Â 糖尿病急性并发症： 酮症酸中毒、非酮症高血糖高渗性昏迷 Â 糖尿病伴合并症： 合并重度感染、高热、妊娠、创伤、手术等 2. 细胞内缺钾或高钾血症 葡萄糖、胰岛素、kcl 组成极化液（GIK)