变异减速 心率基线正常 形态变化不定 160 每分钟 120 下降幅度大 超过70 心率 80 bpm) 饮复快 开始早晚不定 下降快 宫腔压 50 mmHg) 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 变异减速
晚期减速 基线显示心动过速 ,形态一致 160, 每分钟胎心率 逐渐下降 逐渐恢复 120 80 开始晚 下降幅度小 (少于50bpm) 持续时间长(30~60秒) 宫腔压力 (mmHg)50 恢复慢 3060秒) 0 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 晚期减速
胎心电子监护 NST 20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速 >15次/分、持续时间>15秒,称NST有反应型 若少于3次或胎心率加速不足15次/分,称 NST无反应型 妇产科护理学教研宝
妇产科护理学教研室 NST ➢20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速 >15次/分、持续时间>15秒,称NST有反应型 ➢若少于3次或胎心率加速不足15次/分,称 NST无反应型 胎心电子监护
胎心电子监护 CST或OCT CST阴性:胎心率无晚期减速和明显的变异减速,胎动 后胎心率加快,说明一周内无大的危险。 cST阳性:超过50%的宫缩有胎心率晚期减速,至少说 明胎儿氧合状态是不理想的。 如果CST阳性伴胎动后无胎心率改变,说明在慢性缺 氧的基础上很容易出现代谢性酸中毒,常需立即终 止妊娠。 妇产科护理学教研宝
妇产科护理学教研室 CST或OCT CST阴性:胎心率无晚期减速和明显的变异减速,胎动 后胎心率加快,说明一周内无大的危险。 CST阳性:超过50%的宫缩有胎心率晚期减速,至少说 明胎儿氧合状态是不理想的。 如果CST阳性伴胎动后无胎心率改变,说明在慢性缺 氧的基础上很容易出现代谢性酸中毒,常需立即终 止妊娠。 胎心电子监护
【护理评估】 (三)相关检查 胎盘功能检查 孕妇血、尿雌三醇正常值>15g/24小时 血清胎盘生乳素(HPL)4一11gL,缩宫素酶<170mgL 阴道脱落细胞 羊水检查 磷脂类L/S >2肺 肌酐值≥176.8UM0L/L肾 胆红素类物质<0.O2肝 淀粉酶>450U九唾液腺 脂肪细胞出现率 皮肤 妇产科护理学教研宝
妇产科护理学教研室 (三)相关检查 胎盘功能检查 磷脂类 L/S > 2 肺 肌酐值 ≥176.8UMOL/L 肾 胆红素类物质< 0.02 肝 淀粉酶 > 450∪/L 唾液腺 脂肪细胞出现率 皮肤 孕妇血、尿 雌三醇正常值>15 ㎎ /24小时 血清 胎盘生乳素(HPL)4—11 ㎎ /L,缩宫素酶<170 ㎎ /L 阴道脱落细胞 【护理评估】 羊水检查