一、作用 口血管 √(-)血管oR √直接舒张血管 →→扩张小A、V→R→BP 特点:交感神经代偿性(+)越强,扩血 管作用越明显 6
6 一 、作用 p血管 ü(-)血管a1R ü直接舒张血管 →→扩张小A、V → R↓ → BP↓ 特点: 交感神经代偿性(+)越强,扩血 管作用越明显
口心脏 √血管扩张,BP,反射性(+)心脏 (-)突触前膜2R,阻抑负反馈,NA 释放↑→心脏(+)→HR↑、心收缩力个 →Co↑ 7
7 p心脏 ü血管扩张,BP↓,反射性(+)心脏 ü(-) 突触前膜a2R,阻抑负反馈,NA 释放↑→ 心脏(+) → HR↑、心收缩力↑ → Co↑
。 口其他 拟胆碱、组胺样作用 8
8 p其他 拟胆碱、组胺样作用
二、应用 口抗外周血管痉挛性疾病 ▣防治NAi.V.gt比.产生局部组织缺血坏死 局部浸润注射 口抗休克 适应症:低排高阻型 √扩张血管解除血管痉挛、外周血管阻力高、 尿少、肺水肿 兴奋心脏解除心排血量低 注意 不用于血压过低的患者 前提:补足血容量 调速缓慢静滴 9
9 二、应用 p抗外周血管痉挛性疾病 p防治NAi.v.gtt.产生局部组织缺血坏死 局部浸润注射 p抗休克 适应症:低排高阻型 ü扩张血管 解除血管痉挛、外周血管阻力高、 尿少、肺水肿 ü兴奋心脏 解除心排血量低 注意 不用于血压过低的患者 前提:补足血容量 调速缓慢静滴
二、应用 口抗充血性心衰、急性心肌梗塞 √扩张血管 小A→心后负荷↓ 小V→心前负荷↓ √兴奋心脏 心肌收缩力↑→Co个→心衰改善 心率个 ▣嗜铬细胞瘤的鉴别诊断及其防治其手术时 发生的高血压危象 10
10 二、应用 p抗充血性心衰、急性心肌梗塞 ü扩张血管 小A → 心后负荷↓ 小V → 心前负荷↓ ü兴奋心脏 心肌收缩力↑→ Co↑ → 心衰改善 心率↑ p嗜铬细胞瘤的鉴别诊断及其防治其手术时 发生的高血压危象