贫血 脾肿大 早期脾充血,可逆 贫血机制 反复发作或感染晚期,纤维组织增生, 红细胞被疟原虫破坏 质硬,不可逆 肿大的脾脏吞噬各种正常和异常的红细胞 免疫病理损伤造成免疫溶血 骨髓造血功能的抑制
脾肿⼤ 早期脾充⾎，可逆 反复发作或感染晚期，纤维组织增⽣， 质硬，不可逆 贫⾎ 红细胞被疟原⾍破坏 肿⼤的脾脏吞噬各种正常和异常的红细胞 免疫病理损伤造成免疫溶⾎ ⾻髓造⾎功能的抑制 贫⾎机制：
凶险型疟疾—脑形疟(CM) Credits: Malcolm Me 脑组织病理 么 机制 多因素参与的免疫病理改变 脑微血管的循环障碍 典型表现:高热(可无)、严重头痛、意 识模糊、抽搐、惊厥、嗜睡、深度昏迷等
凶险型疟疾——脑形疟（CM） 典型表现：⾼热（可⽆）、严重头痛、意 识模糊、抽搐、惊厥、嗜睡、深度昏迷等 脑组织病理 机制： 多因素参与的免疫病理改变 脑微⾎管的循环障碍 Credits: Malcolm Molyneux
其他表现 黑水热(黑尿热) 疟性督病 由大量的血管内溶血 疟性肾病主要临床表现 和血红蛋白尿所致。 高血压、蛋白尿、血尿和水肿 的线 4种疟疾均可发生,以三日疟多见 是一种免疫损伤(免疫复合物沉积 肾小球) 急性期可逆,慢性期病变难以扭转 Credits: Image collection Liverpool NORMAL PATIENT DILUTED School of Tropical Medicine
其他表现 疟性肾病 ⿊⽔热（⿊尿热） 疟性肾病主要临床表现： ⾼⾎压、蛋⽩尿、⾎尿和⽔肿 4种疟疾均可发⽣，以三⽇疟多⻅ 是⼀种免疫损伤（免疫复合物沉积 肾⼩球） 急性期可逆，慢性期病变难以扭转 Credits: Image collection Liverpool School of Tropical Medicine 由⼤量的⾎管内溶⾎ 和⾎红蛋⽩尿所致
痢疾型疟疾 肺水肿 罕见但极其凶险,出现腹痛、恶 心、呕吐和上消化道出血。 致命并发症,与弥漫 性血管内凝血(DIC) Credits: Sornchai looareesuan 和肺血循环障碍有关
痢疾型疟疾 肺⽔肿 罕⻅但极其凶险，出现腹痛、恶 ⼼、呕吐和上消化道出⾎。 致命并发症，与弥漫 性⾎管内凝⾎（DIC） 和肺⾎循环障碍有关。 Credits: Sornchai Looareesuwan
疟原虫对人类健康的危害 无症状感染者 各种衰弱表现 潜伏期 发作 贫血 脾肿大 脑形疟 反复多次 疟性肾病 肺水肿 痢疾型疟疾 黑水热 凶险型发作威胁生命 出血 脱水
疟原虫对人类健康的危害 潜伏期 发作 反复多次 各种衰弱表现 贫⾎ 脾肿⼤ 脑形疟 疟性肾病 肺⽔肿 痢疾型疟疾 ⿊⽔热 出⾎ 脱⽔ 凶险型发作威胁⽣命 ⽆症状感染者