粪便进 入直肠 刺激 直肠壁内 感受器 大脑皮层 初级排便中枢（脊髓腰骶段） 盆N 腹下N 便意 阴部N 盆N （—） 提肛肌 收 缩 肛门外括 约肌舒张 降结肠 收 缩 乙状结肠 收 缩 直肠 收缩 肛门内括 约肌舒张 腹肌 膈肌 收缩 排便 排便反射
粪便进 入直肠 刺激 直肠壁内 感受器 大脑皮层 初级排便中枢（脊髓腰骶段） 盆N 腹下N 便意 阴部N 盆N （—） 提肛肌 收 缩 肛门外括 约肌舒张 降结肠 收 缩 乙状结肠 收 缩 直肠 收缩 肛门内括 约肌舒张 腹肌 膈肌 收缩 排便 排便反射
• 心理因素 • 文化教育 • 年龄 • 食物与液体摄入 • 活动 • 个人排泄习惯 • 疾病 • 药物 • 治疗和检查 影响正常排便的因素
• 心理因素 • 文化教育 • 年龄 • 食物与液体摄入 • 活动 • 个人排泄习惯 • 疾病 • 药物 • 治疗和检查 影响正常排便的因素
➢ 排便次数 成人：1~3次 婴幼儿：3~5次 >3次/日或< 3次/周视为排便异常 ➢ 量 与进食量、食物的种类和液体摄入有关 粪便的观察
➢ 排便次数 成人：1~3次 婴幼儿：3~5次 >3次/日或< 3次/周视为排便异常 ➢ 量 与进食量、食物的种类和液体摄入有关 粪便的观察
➢ 形状和软硬度(正常为成形软便) 软硬度：水样便、不成形便、成形便、硬便和羊屎样便 直肠、肛门狭窄或部分肠梗阻：扁条状或带状 便秘：坚硬、呈栗子样 消化不良或急性肠炎：稀便或水样便 粪便的观察
➢ 形状和软硬度(正常为成形软便) 软硬度：水样便、不成形便、成形便、硬便和羊屎样便 直肠、肛门狭窄或部分肠梗阻：扁条状或带状 便秘：坚硬、呈栗子样 消化不良或急性肠炎：稀便或水样便 粪便的观察
➢ 颜色 （正常成人：黄褐色或棕黄色；婴儿：黄 色或金黄色 ） 柏油样便：上消化道出血 白陶土样便：胆道梗阻 灰色便混有可见的脂肪或粘液：脂肪消化不良 暗红色血便：下消化道出血 果酱便：肠套叠、阿米巴痢疾 粪便表面粘有鲜红色血液：痔疮或肛裂 白色“米泔水”样：霍乱、副霍乱 粪便的观察
➢ 颜色 （正常成人：黄褐色或棕黄色；婴儿：黄 色或金黄色 ） 柏油样便：上消化道出血 白陶土样便：胆道梗阻 灰色便混有可见的脂肪或粘液：脂肪消化不良 暗红色血便：下消化道出血 果酱便：肠套叠、阿米巴痢疾 粪便表面粘有鲜红色血液：痔疮或肛裂 白色“米泔水”样：霍乱、副霍乱 粪便的观察