问诊 NQUIRY ●采集病史是医生诊治疾病的第一步,其 重要性还在于它是医患沟通,建立良好 医患关系的最重要时机,正确的方法和 良好的问诊技巧,使患者感到医生的亲 切和可信,有信心与医生合作,这对诊 治疾病亦十分重要
问诊 INQUIRY 采集病史是医生诊治疾病的第一步,其 重要性还在于它是医患沟通,建立良好 医患关系的最重要时机,正确的方法和 良好的问诊技巧,使患者感到医生的亲 切和可信,有信心与医生合作,这对诊 治疾病亦十分重要
●问诊得到的临床资料不单用于本次疾病的 断、治疗和护理,间诊内容还是一种法 律文书,作为医疗诉讼或者解决医疗纠纷 的依据
问诊得到的临床资料不单用于本次疾病的 诊断、治疗和护理,问诊内容还是一种法 律文书,作为医疗诉讼或者解决医疗纠纷 的依据
l诊的方法和技巧 ●临床医生应主动创造种宽松和谐的环 境以解除患者的不安心情,使患者能平 静、有条理地陈述患病地感觉与经过。 ●病史集必须认真学习和掌握
问诊的方法和技巧 临床医生应主动创造一种宽松和谐的环 境以解除患者的不安心情,使患者能平 静、有条理地陈述患病地感觉与经过。 病史采集必须认真学习和掌握
l诊的方法和技巧 ●1从礼节性的交谈开始: 问诊一般从主诉开始,逐步深入进 有目的、有层次、有顺序的询问。 ●3避免暗示性的提问 ●4避免重复提问 5避免使用有特定意义的医学术语 ●6.注意及时核实患者陈述中不确切或有 疑问的情况
问诊的方法和技巧 1.从礼节性的交谈开始: 2.问诊一般从主诉开始,逐步深入进行 有目的、有层次、有顺序的询问。 3.避免暗示性的提问 4.避免重复提问 5.避免使用有特定意义的医学术语。 6.注意及时核实患者陈述中不确切或有 疑问的情况
向诊不但包括问症状及其相关的 起始、时间、经过,还应该包括 问体征,如胸痛病人应询问痛处 是香有压痛
问诊不但包括问症状及其相关的 起始、时间、经过,还应该包括 问体征,如胸痛病人应询问痛处 是否有压痛