肾上腺疾病 CT诊断 石河子大学医学院第一附属医院 张林
肾上腺疾病 石河子大学医学院第一附属医院 CT诊断 张 林
Cushing综合征 库欣综合症又称皮质醇增多 症，系由肾上腺皮质产生糖皮质激 素过多所导致的一组综合征
一 Cushing综合征 库欣综合症又称皮质醇增多 症，系由肾上腺皮质产生糖皮质激 素过多所导致的一组综合征
病因： 1肾上腺皮质激素分泌过多： (1)肾上 腺原发性皮质增生；(2)肾上腺皮质腺 瘤；(3)肾上腺皮质腺癌。 2垂体促肾上腺皮质激素(ACTH) 分泌 过多 3异位ACTH分泌过多 4医源性皮质醇增多症
病因： 1 肾上腺皮质激素分泌过多：（1）肾上 腺原发性皮质增生；（2）肾上腺皮质腺 瘤；（3）肾上腺皮质腺癌。 2 垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌 过多 3 异位ACTH分泌过多 4 医源性皮质醇增多症
(二) 病理： 肾上腺皮质增生：通常为双侧肾上腺皮 质增生，皮质切面增厚，镜下可见束状带细 胞增生，细胞体积增大；肾上腺皮质腺瘤： 腺瘤直径一般在2一3cm以上，呈圆形或卵圆 形，包膜完整。镜下见肿瘤含有透明细胞和 颗粒细胞；肾上腺皮质腺癌：肿瘤常较大， 常伴出血、坏死和囊变，单从细胞形态上不 易与腺瘤区别，侵犯包膜和血管为其特征
（二）病理： 肾上腺皮质增生：通常为双侧肾上腺皮 质增生，皮质切面增厚，镜下可见束状带细 胞增生，细胞体积增大；肾上腺皮质腺瘤： 腺瘤直径一般在2－3cm以上，呈圆形或卵圆 形，包膜完整。镜下见肿瘤含有透明细胞和 颗粒细胞；肾上腺皮质腺癌：肿瘤常较大， 常伴出血、坏死和囊变，单从细胞形态上不 易与腺瘤区别，侵犯包膜和血管为其特征
临床表现： 多见于青、中年女性，起病慢，病 程长，主要表现有向心性肥胖、满月脸 “水牛背”、高血压、皮肤紫纹、肌肉 萎缩、骨质疏松、月经紊乱及多毛等
临床表现： 多见于青、中年女性，起病慢，病 程长，主要表现有向心性肥胖、满月脸、 “水牛背”、高血压、皮肤紫纹、肌肉 萎缩、骨质疏松、月经紊乱及多毛等