机械通气的方式 有创通气 无创通
机械通气的方式 • 有创通气 • 无创通气
(一)有创通气的应用 方法:气管插管、气管切开 呼吸机应用
（一）有创通气的应用 • 方法：气管插管、气管切开 • 呼吸机应用：
管插管的适应症 气道和肺实质的保护 缓解上气道的阻塞 改善气道和肺的廓清 连接通气机进行机械通气
气管插管的适应症 • 气道和肺实质的保护 • 缓解上气道的阻塞 • 改善气道和肺的廓清 • 连接通气机进行机械通气
气管插管的准备 病人情况: 气道、口腔、鼻腔、牙齿、张口度 颈部活动、咽喉 设备与用药 喉镜、镇静剂、神经肌肉阻滞剂 电图、血氧饱和度、局麻药 途径 经口、经鼻
气管插管的准备 • 病人情况： 气道、口腔、鼻腔、牙齿、张口度、 颈部活动、咽喉 • 设备与用药： 喉镜、镇静剂、神经肌肉阻滞剂、 心电图、血氧饱和度、局麻药 • 途径： 经口、经鼻
气管插管时的并发症 插管时: 留置时 估计不足 阻塞:管口、气囊 误入食道 脱出 机械损伤 导管误入单侧支气管 高血压及心动过速·呛咳动作 颅压升高 吸痰操作不 气管痉挛
气管插管时的并发症 插管时： • 估计不足 • 误入食道 • 机械损伤 • 高血压及心动过速 • 颅压升高 留置时 • 阻塞：管口、气囊、 脱出 • 导管误入单侧支气管 • 呛咳动作 • 吸痰操作不当 • 气管痉挛