惊厥病因分类 分类伴发热 不伴发热 颅高热惊厥、破伤低血钙、镁、钠 外风、中暑、中毒高血钠、低血糖、 病性脑病(重症肺维生素B1缺乏 变炎、菌痢、败血维生素B6缺乏及 症等) 依赖症、维生素K 依赖因子缺乏
惊厥病因分类 分类 伴发热 不伴发热 颅 外 病 变 高热惊厥、破伤 风、中暑、中毒 性脑病（重症肺 炎、菌痢、败血 症等） 低血钙、镁、钠、 高血钠、低血糖、 维生素 B1 缺乏、 维生素B6缺乏及 依赖症、维生素 K 依赖因子缺乏
按惊厥及伴随症状分类 惊厥伴发热 原顾件颅内病型圃 惊厥 厥伴代谢紊乱国 惊厥伴意识障石 (癫痫) 中毒
按惊厥及伴随症状分类 惊 厥 惊厥伴发热 惊厥伴颅内病变 惊厥伴代谢紊乱 惊厥伴意识障碍 （癫痫） 中 毒
临床表现 典型者为意识丧失,两眼凝视、斜 视或上翻,头转向一侧或后仰。面 部、四肢肌肉呈阵发性或强直性抽 动。喉肌痉挛,气道不畅,故可有 屏气甚至青紫。部分小儿有大小便 失禁现象。一般抽搐经数秒或数分 钟而自止,然后进入昏睡状态。少 数病人出现局限性抽搐后神志未清 醒又出现再次抽搐,提示病情严重
临床表现 • 典型者为意识丧失，两眼凝视、斜 视或上翻，头转向一侧或后仰。面 部、四肢肌肉呈阵发性或强直性抽 动。喉肌痉挛，气道不畅，故可有 屏气甚至青紫。部分小儿有大小便 失禁现象。一般抽搐经数秒或数分 钟而自止，然后进入昏睡状态。少 数病人出现局限性抽搐后神志未清 醒又出现再次抽搐，提示病情严重
临床表现 新生儿惊厥表现全身性抽搐者不多, 往往仅一侧肢体跳动、强直、下颌 抖动,频繁闪眼,两眼凝视,屏气 发作
临床表现 • 新生儿惊厥表现全身性抽搐者不多， 往往仅一侧肢体跳动、强直、下颌 抖动，频繁闪眼，两眼凝视，屏气 发作
1、髙热惊厥 单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥鉴别诊断(→) 特点 单纯性高热惊厥 复杂性高热惊厥 惊厥持短,极少超过10分钟长,可超过10-20分钟 续时间 惊厥次 次性病程,多为 多,反复发作 数 次 神经系 正常 可不正常,病程长,颅神经 统检查 麻痹、偏瘫 脑电图热退1~2周后正常热退1-2周后仍有异常 预后 良好 差,反复发作、EP、智能 行为异常
1、高热惊厥 单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥鉴别诊断(一) 特点 单纯性高热惊厥 复杂性高热惊厥 惊厥持 续时间 短，极少超过 10 分钟 长，可超过 10~20 分钟 惊厥次 数 少，一次性病程，多为一 次 多，反复发作 神经系 统检查 正常 可不正常，病程长，颅神经 麻痹、偏瘫 脑电图 热退 1~2 周后正常 热退 1~2 周后仍有异常 预后 良好 差，反复发作、EP、智能 行为异常