Addison's Disease ACTH stimulation test Easy to diagnose and treat-if you think of it. normal a成o adrenal immune Addison's nausea weighl lots Normal Adrenal insufficiency Addison's iron Repeat:Improvement from TB overload suggests pituitaty disease sudden ["secondary Addison's": no improvement indicales death hypotension primary adrenal disease. hyperkalemia 艾迪生氏病：肾上腺皮质功能减退， 以皮肤和粘膜呈青钥色，贫血， 虚弱及低血压为特征
6 艾迪生氏病:肾上腺皮质功能减退， 以皮肤和粘膜呈青铜色，贫血，虚弱及低血压为特征
②蛋白质代谢 促进肝外组织蛋白质分解，抑制蛋白质合成。 使更多AA成为糖异生的原料。GC浓度过高时， 肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄、淋巴萎缩、 伤口难以愈合等 ③脂肪代谢：促进脂肪分解和脂肪酸在体内氧化 GC一高血糖一InS一促进脂防合成 由于机体不同部位的脂防对其敏感性不同，导 致体内脂防重新分布：向心性肥胖（图） 7
7 ②蛋白质代谢 促进肝外组织蛋白质分解，抑制蛋白质合成。 使更多AA成为糖异生的原料。GC浓度过高时， 肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄、淋巴萎缩、 伤口难以愈合等 ③脂肪代谢：促进脂肪分解和脂肪酸在体内氧化 GC—高血糖—Ins—促进脂肪合成 由于机体不同部位的脂肪对其敏感性不同，导 致体内脂肪重新分布：向心性肥胖(图)
糖皮质激素 脂防：促分解，重新分布
8 糖皮质激素 脂肪：促分解，重新分布
第六节 肾上腺的内分泌 Adrenal glands 皮质 (90%) 质(10%) Kidneys 1999 Mayo Foundation for Modical Education and Research.All rights reserved. 实验：物除双侧肾上腺后动物很快死亡 仅切除髓质，动物可存活较长时间 9
9 第六节 肾上腺的内分泌 皮质（90%） 髓质（10%） 实验：切除双侧肾上腺后动物很快死亡 仅切除髓质，动物可存活较长时间
CH.OH The three zones of adrenal cortex 0 Aldosterone ·Meua Zona glomerulosa Zona fasciculata Zona reticularis Testosterone Estradiol 球状带 盐皮质激素：水盐 皮 束状带一 糖皮质激素：糖、蛋白… 肾上腺 质 网状带 性激素 质 10
10 球状带 盐皮质激素：水盐 束状带 糖皮质激素：糖、蛋白… 网状带 性激素 肾上腺素，去甲肾上腺素 皮 质 髓 质 肾 上 腺