四、麻醉药进入血液的速度 摄取量∝血XQX(PA-PV) 入血:全麻药在血中的溶解度 Q:心排血量 PA:全麻药在肺泡中分压 PV:全麻药在静脉血中分压
四、麻醉药进入血液的速度 摄取量 ∝ 血×Q×(PA-PV) 血:全麻药在血中的溶解度 Q: 心排血量 PA:全麻药在肺泡中分压 PV:全麻药在静脉血中分压
A BI 1mlN2O 0.5mlN2O 8mlN2O 4mlN2O (10%) (5%) (80%) (67%) 9ml02 9ml02 2ml02 2ml02 (90%) (95%) (20%) (33%) 0.5mlN20 4mlN2O 图1-15浓度效应示意图 返回
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1%第二气体。 A B 1.7% 1%第二气体 第二气体 19% 01 02 19% 02 31.7% 吸入 N20 40% N20 50% N,0 含80%N,0 0.4% 80% 氧化亚 66.7% 19%0, 第二气体 氨摄取 和1% 第二气体 02 7.6% N,0 32% 图1-16第二气体效应示意图
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通气(L'min-!) 心排血量(L'minl) 1.0 8 1.0r 2 6 N2O(难溶性) 氯烷 0.5 氟烷 0.5 乙醚(易溶性) 乙醚 8 40(min) 0 20 40 时间(分) 图1-17通气量对肺泡麻醉药物浓度的影响 图1-18溶解度、心排血量对肺泡内浓度上升速度的影响 返回
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五、麻醉药进入组织的速度(组织摄取) 适当饱和:麻醉开始时给吸入较高浓度的麻醉药, 直至组织、动静脉麻醉药分压差比较稳定为止 (表现为麻醉比较平稳)。 影响因素: a、溶解度:组织/血分配系数 (除脂防外,各药差异不大) b、组织血流量; c、Pa一P组级(分压差); d、组织容积; 组织摄取能力二组织容积X组织溶解度
五、麻醉药进入组织的速度(组织摄取) • 适当饱和:麻醉开始时给吸入较高浓度的麻醉药, 直至组织、动静脉麻醉药分压差比较稳定为止 (表现为麻醉比较平稳)。 • 影响因素: a、溶解度:组织/血分配系数 (除脂肪外,各药差异不大) b、组织血流量; c、Pa-P组织(分压差); d、组织容积; 组织摄取能力=组织容积×组织溶解度