小分子流行病学的发展历程1.分子流行病学概念的演变最早使用的是Kilbourne博士（1972），他在一篇关于流感病毒抗原的变异与流感大流行的关系的论文中首次应用了分子流行病学这一术语。Higginson（1977）给分子流行病学下定义为：应用复杂精细的技术进行生物材料的流行病学研究1997年俞顺章教授提出一个简明的解释1993年出现了世界上第一本专者，由美国的Schulte所者国内首部分子流行病学专著是由徐德忠教授主编完成的，出版于1998年
分子流行病学的发展历程 1.分子流行病学概念的演变 最早使用的是Kilbourne博士（1972），他在一篇关于流感病毒抗原的 变异与流感大流行的关系的论文中首次应用了分子流行病学这一术语。 Higginson（1977）给分子流行病学下定义为：应用复杂精细的技术进 行生物材料的流行病学研究。 1997年俞顺章教授提出一个简明的解释。 1993年出现了世界上第一本专著，由美国的 Schulte所著。 国内首部分子流行病学专著是由徐德忠教授主编完成的，出版于1998年
分子流行病学的应用现状在疾病的预防控制中发挥着越来越重要的作用，主要表现在:（1）研究内容更加丰富：从最初的研究传染病开始，到疾病和健康状态相关生物标志的分布等；(2 ) 石研究手段越来越多：从最初的质粒图谱、核酸分子杂交等到现在的基因芯片技术；(3) 应用范围不断扩大：不仅限于预防医学，基础医学环境科学等研究
分子流行病学的应用现状 在疾病的预防控制中发挥着越来越重要的作用，主要表现 在： （1）研究内容更加丰富：从最初的研究传染病开始，到 疾病和健康状态相关生物标志的分布等； （2）研究手段越来越多：从最初的质粒图谱、核酸分子 杂交等到现在的基因芯片技术； （3）应用范围不断扩大：不仅限于预防医学，基础医学、 环境科学等研究
分子流行病学的应用范围1.探索病因2.危险因素致病机理的研究3.疾病易感性的测定4.疾病流行规律的研究5.疾病防制措施的研究
1.探索病因 2.危险因素致病机理的研究 3.疾病易感性的测定 4.疾病流行规律的研究 5.疾病防制措施的研究 分子流行病学的应用范围
传统流行病学与分子流行病学的关系暴露疾病传统流行病学早期生物结构和功→临床疾病分子流行病学暴露→内暴露一学效应能变异●传统流病学在探讨疾病的病因、研究疾病的危险因素以及对疾病进行预防和控制等方面起看重要作用。但是，难以得到暴露和疾病之间关系的直接证据。●分子流病学应用分子生物学技术从分子和基因水平,阐明生物标志在人群中的分布及其疾病/健康的关系和影响因素，为病因学研究和预防措施评价开辟新的途径
传统流行病学与分子流行病学的关系 分子流行病学 传统流行病学 暴露 疾病 暴露 内暴露 临床疾病 早期生物 学效应 结构和功 能变异 分子流病学应用分子生物学技术从分子和基因水平,阐明生物标志在人群 中的分布及其疾病/健康的关系和影响因素，为病因学研究和预防措施评价 开辟新的途径。 传统流病学在探讨疾病的病因、研究疾病的危险因素以及对疾病进行预 防和控制等方面起着重要作用。但是，难以得到暴露和疾病之间关系的直 接证据
传统流行病学与分子流行病学的关系(EIstonRC,2002)E+DED血清可替宁或者尿液中NNAL或PAH加合物吸烟肺癌暴露标志吸烟肺癌传统流行病学主要是探讨E-D之间是否存在血清可替宁或者尿液中的NNAL暴露标志：1关联，但无法解释此类关联的机制衡量吸烟者的暴露水平，PAH加合物估计吸烟产生致癌物的实际剂量GED+ED肿瘤的基因突变，如抑癌基因p53G>I遗传易感性标志的颠换：细胞遗传学、表遗传以及基因GSTM1（-）基因型表达的异常等疾病或效应标志吸烟肺癌吸烟肺癌疾病或效应标志：包括抑癌基因的突变，细胞易感性标志：GSTM1遗传缺陷导致的代谢学或表遗传的改变，表达异常等能力的改变
传统流行病学主要是探讨E-D之间是否存在 关联，但无法解释此类关联的机制 暴露标志: 血清可替宁或者尿液中的NNAL 衡量吸烟者的暴露水平，PAH加合物估计吸 烟产生致癌物的实际剂量 易感性标志: GSTM1遗传缺陷导致的代谢 能力的改变 疾病或效应标志: 包括抑癌基因的突变，细胞 学或表遗传的改变，表达异常等 （Elston RC, 2002） 传统流行病学与分子流行病学的关系