门管系（脉管系东）解剖 肝脏内部的管道系统包括门静脉、肝动脉、 肝管、淋巴管和肝静脉等。其中)门静脉、 肝动脉和肝管及其肝内分支相伴而行，共 同包括在结缔组织鞘内，称为门管系或 Gliss0n系. ·第一肝门：)门管系统出入肝脏的肝门称第 一肝)门 ·第二肝门：肝静脉引流肝内血液汇入下腔 静脉称第二肝门
门管系（脉管系统）解剖 肝脏内部的管道系统包括门静脉、肝动脉、 肝管、淋巴管和肝静脉等。其中门静脉、 肝动脉和肝管及其肝内分支相伴而行，共 同包括在结缔组织鞘内,称为门管系或 Glisson系. • 第一肝门:门管系统出入肝脏的肝门称第 一肝门. • 第二肝门:肝静脉引流肝内血液汇入下腔 静脉称第二肝门
正常解剖和变异 。门静脉：门静脉主干由牌静脉和肠系膜上静脉 汇合而成，门静脉：右支分右前支和右后支，左 支由左内侧支和左外侧支构成 。肝动脉：位)门静脉的前内侧。 ·肝管：左、右肝管汇合处即肝总管，是肝内、外 胆管的分界，位门静脉的前外侧.正常肝内肝管 在CT图上一般不能显示. ·肝静脉：肝静脉起源于肝小十的中央静脉，逐级 汇合，最后形成三大支，即左肝静脉，中肝静脉 和右肝静脉，于肝脏的较高层面汇入下腔静脉
正常解剖和变异 • 门静脉:门静脉主干由脾静脉和肠系膜上静脉 汇合而成.门静脉:右支分右前支和右后支,左 支由左内侧支和左外侧支构成. • 肝动脉:位门静脉的前内侧. • 肝管:左、右肝管汇合处即肝总管,是肝内、外 胆管的分界,位门静脉的前外侧.正常肝内肝管 在CT图上一般不能显示. • 肝静脉:肝静脉起源于肝小叶的中央静脉,逐级 汇合,最后形成三大支,即左肝静脉,中肝静脉 和右肝静脉,于肝脏的较高层面汇入下腔静脉
(二)肝脏的CT检查 扫描前的准备 病人空腹检查：扫描前15分钟口服1-2% 泛影葡胺500m1,使胃充盈，以避免伪影，使 扫描成像能更好的将胃及其他相邻脏器区别 开来；检查前让患者除去身上的金属异物 (包括挂钩、口子、腰带等)以及外贴药物； 对患者进行呼吸训练，嘱病人尽量保持呼吸 幅度一致，并保持身体不动
（二）肝脏的CT检查 1 扫描前的准备 病人空腹检查；扫描前15分钟口服1-2% 泛影葡胺500ml，使胃充盈，以避免伪影，使 扫描成像能更好的将胃及其他相邻脏器区别 开来；检查前让患者除去身上的金属异物 （包括挂钩、口子、腰带等）以及外贴药物； 对患者进行呼吸训练，嘱病人尽量保持呼吸 幅度一致，并保持身体不动
2CT肝脏常规扫描 患者仰卧，两臂上举，嘱病人保持体位 不移位，身体尽量置于床面中间，先扫正位 定位像，扫描范围自隔顶至肝下角，扫描方 向自上而下。 CT肝脏常规扫描能显示肝内密度的改变， 比如脂防变性或铁质过度沉积：能发现占位 病变和肝硬化并且显示表面不规则和肝脏缩 小，计算总的肝脏容积
2 CT肝脏常规扫描 患者仰卧，两臂上举，嘱病人保持体位 不移位，身体尽量置于床面中间，先扫正位 定位像，扫描范围自隔顶至肝下角，扫描方 向自上而下。 CT肝脏常规扫描能显示肝内密度的改变， 比如脂肪变性或铁质过度沉积；能发现占位 病变和肝硬化并且显示表面不规则和肝脏缩 小，计算总的肝脏容积
3CT肝脏增强扫描 根据不同的病种，可选择进行动态扫 描、两快一长增强扫描、延迟增强扫描、 双期和多期增强扫描等增强扫描
3 CT肝脏增强扫描 根据不同的病种，可选择进行动态扫 描、两快一长增强扫描、延迟增强扫描、 双期和多期增强扫描等增强扫描