急诊呼吸衰竭理论 2021/2/24
2021/2/24 1 急诊呼吸衰竭理论
急诊医学的呼衰理论 氧输送理论 氧利用理论 T50理论 V/Q相配理论 气体交换膜理论 肺代谢与代谢失当理论 2021/2/24
2021/2/24 2 急诊医学的呼衰理论 氧输送理论 氧利用理论 T 50理论 V/Q相配理论 气体交换膜理论 肺代谢与代谢失当理论
氧输送 氧输送DO2 1.34×Hb×SaO2×CI 500~600m/min/m2 氧储备:1550ml FRC 450ml 血液850 肌肉200 组织溶解50 能用1/5300-400ml 2021/2/24
2021/2/24 3 氧输送 氧输送DO2 1.34×Hb×SaO2×CI 500～600 ml/min/m2 氧储备: 1550 ml FRC 450ml 血液 850 肌肉 200 组织溶解 50 能用1/5 300-400ml
氧消耗 95mmHg99%) 线粒体内细胞膜PV02Pao2 动脉端 细胞 毛 细//ECF及线粒体5mmHg ≥65 血细胞间隙 管\40mmHg 36 40mmHg(75%) 20 20 25 VO2150-180ml/分/M2 2021/2/24
2021/2/24 4 氧消耗 细胞 毛 线粒体5mmHg 细 血 管 ECF及 细胞间隙 40mmHg 动脉端 95mmHg(99%) 40mmHg(75%) 线粒体内 细胞膜 PvO2 PaO2 5 40 40 ≥65 4 36 36 55 1 20 20 25 V O2 150-180ml/分/M2
低氧的理论临界值 P02 S02 即使足够代偿机制 95 99% HB 15 g% 70 93% 60 89% CO正常两倍 55 86% PaO2≤55组织必然缺氧 50 83% PaO2≤25组织无氧供 40 75% 36 68% 相当心肺骤停 27 50‰ 20 32% 2021/2/24
2021/2/24 5 低氧的理论临界值 即使足够代偿机制 HB 15 g% CO 正常两倍 PaO2 ≤55组织必然缺氧 PaO2 ≤25组织无氧供 相当心肺骤停 P O2 S O2 95 99% 70 93% 60 89% 55 86% 50 83% 40 75% 36 68% 27 50% 20 32%