出血性疾病概述 (haemorrhage diseases)
出血性疾病概述 （haemorrhage diseases)
定义】 出血性疾病是止血功能障碍所致 的自发性出血或损伤后出血不止为 主要表现的一组疾病,常表现为全 身多部位出血
【定义】 出血性疾病是止血功能障碍所致 的自发性出血或损伤后出血不止为 主要表现的一组疾病，常表现为全 身多部位出血
正常止血机制】 与以下因素有关: 血管因素 血小板因素 凝血系统 前二者与初期止血形成白色血栓)有关 凝血系统与二期止血(形成红色血栓)有关
与以下因素有关 : 血管因素 血小板因素 凝血系统 前二者与初期止血(形成白色血栓)有关 凝血系统与二期止血(形成红色血栓)有关 【正常止血机制】
血管因素: 1、血管损伤一血管反射性收缩—伤口缩小闭合 2、胶原纤维暴露一启动内源性凝血 3、内皮细胞作用 vWF一血小板粘附聚积。 释放组织因子一启动外源性凝血 释放tPA激活纤溶系统
一、血管因素： 1、血管损伤—血管反射性收缩—伤口缩小闭合 2、胶原纤维暴露—启动内源性凝血 3、内皮细胞作用 vWF —血小板粘附聚积。 释放组织因子—启动外源性凝血 释放t-PA—激活纤溶系统
二、血小板因素 (-)血小板粘附:血小板膜糖蛋白 I b(Gp i b) 通过wF粘附内皮下胶原纤维。 三)血小板聚集:GPⅡb复合物以血小板 为受体,纤维蛋白原连结一血小板聚集 变形、活化释放活性物质
二、血小板因素 ㈠血小板粘附：血小板膜糖蛋白 Ⅰb(GPⅠb) 通过vWF粘附内皮下胶原纤维。 ㈡血小板聚集：GPⅡb/Ⅲa复合物以血小板 为受体，纤维蛋白原连结—血小板聚集 —变形、活化释放活性物质