运动障碍疾病 (锥体外系疾病) 广州医学院临床二系杨宁
运动障碍疾病 （锥体外系疾病） 广州医学院临床二系 杨 宁
概述 锥体外系病变 随意运动调节功能障碍 肌力、感觉及小脑功能不受影响 锥体外系:锥体系以外的、与运动调节 有关的结构和神经通路(环路)。 主要位于大脑基底节
概 述 ◼ 锥体外系病变 随意运动调节功能障碍 肌力、感觉及小脑功能不受影响 ◼ 锥体外系：锥体系以外的、与运动调节 有关的结构和神经通路（环路）。 主要位于大脑基底节
基底节的组成 尾状核 新纹状体 壳核 状核 纹状 基底节 苍白球旧纹状体)体 丘脑底核 黑质
尾状核 新纹状体 壳核 纹 豆状核 状 基底节 苍白球 旧纹状体 体 丘脑底核 黑质 基底节的组成
三条神经环路 皮质-皮质环路 黑质-纹状体环路 纹状体-苍白球环路
▪ 皮质 - 皮质环路 ▪ 黑质 - 纹状体环路 ▪ 纹状体 - 苍白球环路 三条神经环路
递质生化 乙酰胆碱(兴奋性递质) 多巴胺(抑制性递质) 其他(5HT、GABA、去甲肾上腺素等) 神经冲动时起兴奋、抑制作用,互相制约而平衡 病理基础 递质生化异常和环路活动素乱
递质生化 ◼ 乙酰胆碱（兴奋性递质） ◼ 多巴胺（抑制性递质） ◼ 其他（5-HT、GABA、去甲肾上腺素等） 神经冲动时起兴奋、抑制作用，互相制约而平衡 病理基础 递质生化异常和环路活动紊乱