发病机理细菌很少侵入粘膜下层故很少发生菌血症或败血症，月肠粘膜穿孔亦少见痫疾杆菌产生的内、外毒素是引起本病临床症状的基础内毒素：发热毒血症微循环障碍
细菌很少侵入粘膜下层故很少发生菌血症 或败血症，肠粘膜穿孔亦少见 痢疾杆菌产生的内、外毒素是引起本病 临床症状的基础 内毒素：发热 毒血症 微循环障碍 发病机理
发病原理引起肠毒素使小肠粘膜渗出增加→发病1-2日水样便释放细胞毒素→引起粘液脓血便炎症刺激，N毒素作用于肠壁植物N→肠功能紊乱、痉挛、腹痛、里急后重
肠毒素使小肠粘膜渗出增加→ 引起 发病1-2日水样便 释放细胞毒素→ 引起粘液脓血便 炎症刺激，N毒素作用于肠壁植物N→ 肠功能紊乱、痉挛、腹痛、里急后重 发病原理
发病机理中毒性痫疾内毒素→儿茶酚胺等一→急性微循环障碍DIC、重要内脏功能衰竭→休克型脑水肿、脑脑血管挛及脑组织缺氧一→脑型疝、昏迷、呼衰→原因：特异性体质对内毒素发生异常强烈反应，儿童多见
中毒性痢疾： 内毒素→儿茶酚胺等→急性微循环障碍、 DIC 、重要内脏功能衰竭→休克型 脑血管痉挛及脑组织缺氧→ 脑水肿、脑 疝、昏迷、 呼衰→ 脑型 原因：特异性体质对内毒素发生异常强 烈反应，儿童多见。 发病机理
病理特点病理特点普通型菌痫以乙状结肠和直肠病变最显著、严重可累及整个结肠基本病变：急性期为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症表面有大量的粘液脓性渗出物慢性期有肠粘膜水肿及肠壁增厚中毒性则局部病变轻，全身症状重，多脏器损害
病理特点 普通型菌痢以乙状结肠和直肠病变最显 著、严重可累及整个结肠。 基本病变： 急性期为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症， 表面有大量的粘液脓性渗出物。 慢性期有肠粘膜水肿及肠壁增厚。 中毒性则局部病变轻，全身症状重，多 脏器损害。 病理特点
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