抗心律失常药的分类 十工类:阻滞快钠通道,产生膜稳定作用 Ia:改变动作电位除极,中度延长复极,心电图 PR、QRS、QT延长 Ib:改变动作电位除极,缩短复极,缩短QT,提高 颤动阈 Ic:明显抑制动作电位除极对复极无作用PR、QRS 延长,QT不变 工类:β-受体阻滞剂 Ⅲ类:延长动作电位复极相 ⅣV类:钙通道阻滞剂 V类:降低舒张期缓慢除极的坡度
抗心律失常药的分类 Ⅰ类:阻滞快钠通道,产生膜稳定作用 Ⅰa:改变动作电位除极,中度延长复极,心电图 PR、QRS、QT延长 Ⅰb:改变动作电位除极,缩短复极,缩短QT,提高 颤动阈 Ⅰc:明显抑制动作电位除极,对复极无作用,PR、QRS 延长, QT不变 Ⅱ类:β-受体阻滞剂 Ⅲ类:延长动作电位复极相 Ⅳ类:钙通道阻滞剂 Ⅴ类:降低舒张期缓慢除极的坡度
抗心律失常药的分类 I a ajmaline, cibenzoline, Disopyramide Hydroquinidine, Lorajmine, Pirmenol, Procainamide, quinidine recainam I b Aprindine, Barucainide, lignocaine, Mexilitine phenytoin, Recainam, Tocainide I c Diprafenone, Encainide, Flecainide, Indecainide, lorcainide pilsicainide Propafenone Recainam
抗心律失常药的分类 Ⅰa Ajmaline, Cibenzoline, Disopyramide, Hydroquinidine, Lorajmine, Pirmenol, Procainamide, Quinidine, Recainam Ⅰb Aprindine, Barucainide, Lignocaine, Mexilitine, Phenytoin, Recainam, Tocainide Ⅰc Diprafenone, Encainide, Flecainide, Indecainide,Lorcainide, Pilsicainide, Propafenone, Recainam
抗心律失常药的分类 工:所有β-受体阻滞剂, Sotalol, Bretylium ll: Acecainide, almokalant, Amiodarone, Azimilide, bretylium, banaftine, Cibenzoline, dofetilide, dronedarone Ibutilide, sematilide, sotalol, IV: Cibenzoline, diltiazem, varapamil V: Alinidine
抗心律失常药的分类 Ⅱ:所有β-受体阻滞剂,Sotalol, Bretylium Ⅲ:Acecainide, Almokalant, Amiodarone, Azimilide, Bretylium, Banaftine, Cibenzoline, Dofetilide, Dronedarone, Ibutilide, Sematilide, Sotalol, Ⅳ:Cibenzoline, Diltiazem, Varapamil Ⅴ:Alinidine
抗心律失常药物的分类与临床 Sicilian gambit,分类 根据药物作用的离子通道、受体 和跨膜泵分类 分类更加科学、准确 实践中难以应用和普及
抗心律失常药物的分类与临床 ◼ Sicilian gambit分类 ——根据药物作用的离子通道、受体 和跨膜泵分类 ——分类更加科学、准确 ——实践中难以应用和普及
室性心律失常的治疗
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