CHCMU 天区科大学房儿童医疾 尿道下裂 (Hypospadias)
尿道下裂 （Hypospadias）
CHCMU 天 一、概述 尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口达 不到正常位置的先天畸形。 患儿尿道口常开口于阴茎的腹侧正常尿道口近端至 会阴部的途径上，而不是阴茎头的顶端。 该病是小儿祕尿系中常见的先天性畸形，国外报道 在出生男婴中发病率为3.2%，国内1%~3%。 女婴极罕见 www.chcmu.com
一、概述 尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口达 不到正常位置的先天畸形。 患儿尿道口常开口于阴茎的腹侧正常尿道口近端至 会阴部的途径上,而不是阴茎头的顶端。 该病是小儿泌尿系中常见的先天性畸形，国外报道 在出生男婴中发病率为3.2‰，国内1‰～3‰。 女婴极罕见
CHCMU 二、病因 1.遗传因素：有明显家族倾向，为多种基因遗传 2·内分泌因素：胚胎早期睾酮的量不足或出现过迟或在转化成双氢睾 酮的过程中发生异常 3.正常的外生殖器在胚胎的第12周发育完成。男性外生殖器的发育是 在双氢睾酮的作用下，生殖结节增长形成阴茎。尿道是由近端向远端 闭合形成，尿道外口移到阴茎头冠状沟部。在胚胎期由于内分泌的异 常或其他原因致尿道沟融合不全时，即形成尿道下裂。 www.chcmu.com
1． 遗传因素:有明显家族倾向，为多种基因遗传 ２．内分泌因素：胚胎早期睾酮的量不足或出现过迟或在转化成双氢睾 酮的过程中发生异常 ３．正常的外生殖器在胚胎的第12周发育完成。男性外生殖器的发育是 在双氢睾酮的作用下，生殖结节增长形成阴茎。尿道是由近端向远端 闭合形成，尿道外口移到阴茎头冠状沟部。在胚胎期由于内分泌的异 常或其他原因致尿道沟融合不全时，即形成尿道下裂。 二、病因
CHCMU 天 三、临床表现 典型的尿道下裂有三个特点 1.异位尿道口 2. 阴茎下弯 3. 包皮的异常分布 www.chcmu.com
三、临床表现 典型的尿道下裂有三个特点 1． 异位尿道口 ２． 阴茎下弯 ３． 包皮的异常分布
CHCMU 1. 异位尿道口 尿道口可异位开口于正常尿道口近端至会阴部尿道的任向 部位，据尿道口部位不同分为四型： 阴茎头型：尿道口位于包皮系带部 阴茎型：尿道口位于阴茎体部 阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处 会阴型：尿道口位于会阴部 患儿多采用蹲位排尿 www.chcmu.com
1． 异位尿道口 尿道口可异位开口于正常尿道口近端至会阴部尿道的任向 部位，据尿道口部位不同分为四型： 阴茎头型：尿道口位于包皮系带部 阴茎型：尿道口位于阴茎体部 阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处 会阴型：尿道口位于会阴部 患儿多采用蹲位排尿