时间介导血管扩张通透性趋化影响 中性单核 数秒神经反射细动脉收缩 动脉性充血 数分组胺细静脉、Cap+ 激肽 Cap+ 静脉性充血 补体 细静脉 WBC附壁 NO 细静脉、Cap 开始游出 1/2-1hPG细静脉、Cap 血流缓、停 LT +++WBC游出 分解产物细静脉、Cap+ 阳离子蛋白 细菌产物 IL 8 TNF
时间 介导 血管扩张 通透性 趋化 影响 中性 单核 数秒 神经反射 细动脉收缩 动脉性充血 数分 组胺 细静脉、Cap + 激肽 Cap + 静脉性充血 补体 细静脉 + + + WBC附壁 NO 细静脉、Cap + 开始游出 1/2~1h PG 细静脉、Cap 血流缓、停 LT + + + WBC游出 分解产物 细静脉、Cap + 阳离子蛋白 + 细菌产物 + IL8 TNF + +
JSUE INJURY 炎症分质 Trauma . schemia .Neoplasm .Infectioum agents .Foreign particle VSSOACTE MEDIATORS . Histamine CHEMOTACTIC FACTORS ° Bradykinin c3a C5a LT PG INFLAMMATOR=→:B PAF MEDIATORS .NO infla ory cells Vasodilatation Vascular permeability ACUTE CHRONIC INFLAMMATION INFLAMMATION EDEMA N P Mast cell M P
炎症介质 Vasodilatation Vascular permeability EDEMA VSSOACTIVE MEDIATORS •Hstamine •Bradykinin •C3a C5a •LT PG •PAF •NO TISUE INJURY •Trauma •Ischemia •Neoplasm •Infectioum agents •Foreign particle PRODUCTION OF INFLAMMATORY MEDIATORS CHEMOTACTIC FACTORS • C5a • LTB4 • inflammatory cells ACUTE INFLAMMATION N P Mast cell CHRONIC INFLAMMATION M L P
炎症过程 过程基本病变 损伤 组织损伤 变质 因子 血液动力学 局部变化血管反应血管通透性渗出 H跑渗 机体 修复 增生 全身影响
介质 炎症过程： 全身影响 局部变化 增生 介质 血液动力学 血管通透性 炎细胞渗出 渗出 损伤 变质 因子 机体 修 复 血管反应 组织损伤 过程 基本病变
急性炎症的结局 Outcomes of Acute Inflammation ◆痊愈:完全性,不完全性 ◆迁延为慢性炎症 ◆蔓延扩散 1.局部蔓延:组织间隙或自然管道 2.淋巴路蔓延:淋巴管炎和淋巴结炎 3.血行蔓延:
急性炎症的结局 Outcomes of Acute Inflammation ◆痊愈: 完全性，不完全性 ◆迁延为慢性炎症 ◆蔓延扩散 1. 局部蔓延: 组织间隙或自然管道 2. 淋巴路蔓延: 淋巴管炎和淋巴结炎 3. 血行蔓延:
急性炎症的结局 血行蔓延 菌血症( bacteremia):细菌入血无全身中毒症状 ◆毒血症( OXIme):细菌的毒性产物或毒素入血 ◆败血症 (septicemia):细菌入血后大量繁殖,产 生毒素,引起全身中毒症状和病理变化 ◆脓毒败血症( pyemia):化脓菌引起的败血症 可见栓塞性脓肿( embolic abscess)
急性炎症的结局 血行蔓延 ◆菌血症 (becteremia)：细菌入血,无全身中毒症状 ◆毒血症 (toximia) ：细菌的毒性产物或毒素入血 ◆败血症 (septicemia) ：细菌入血后大量繁殖，产 生毒素，引起全身中毒症状和病理变化 ◆脓毒败血症 (pyemia)：化脓菌引起的败血症， 可见栓塞性脓肿（embolic abscess）