[护理措施]：孕前指导：1、可以妊娠：心功能I、级，既往无心衰2、不宜妊娠：1/心脏病变较重，心功能≥Ⅲ级2/既往有心衰史3/活动风湿热、严重心律失常等4/先心病紫型、肺动脉高压等3、终止妊娠：不宜妊娠者，一旦妊娠应早期人流。（孕12周内）
[护理措施]： 一、孕前指导： 1、可以妊娠：心功能Ⅰ、Ⅱ级，既往无心衰 2、不宜妊娠： 1/心脏病变较重，心功能≥Ⅲ级。 2/既往有心衰史。 3/活动风湿热、严重心律失常等。 4/先心病紫绀型、肺动脉高压等。 3、终止妊娠：不宜妊娠者，一旦妊娠应早期 人流。（孕12周内）
孕期护理：加强产前检查一（二）防止心衰：(三)加强健康教育三、分娩期护理：原则：心功能良好一一阴道分娩心功能不良一一部宫产分娩
二、孕期护理： （一）加强产前检查： （二）防止心衰： （三）加强健康教育： 三、分娩期护理： 原则：心功能良好——阴道分娩。 心功能不良——剖宫产分娩
（一）第一产程：1、专人看护适当镇静：消除紧张情绪2、严密观察：密切注意心功能情况3、预防感染：产程开始即给抗生素，无感染迹象者产后1周停用。4、放松部宫产指征：第二产程：(二)阴道助产，避免屏气，缩短第二产程
（一）第一产程： 1、专人看护适当镇静：消除紧张情绪 2、严密观察：密切注意心功能情况 3、预防感染：产程开始即给抗生素，无感 染迹象者产后1周停用。 4、放松剖宫产指征： （二）第二产程： 阴道助产，避免屏气，缩短第二产程
（三）第三产程：1、胎儿出后，腹部加砂袋，以防腹压骤降诱发心衰。2、按医瞩皮下注射吗啡，以镇静并减慢心率。3、预防产后出血，只可用催产素，禁用麦角新碱，以防静脉压增高
（三）第三产程： 1、胎儿娩出后，腹部加砂袋，以防腹压骤 降诱发心衰。 2、按医嘱皮下注射吗啡，以镇静并减慢心 率。 3、预防产后出血，只可用催产素，禁用麦 角新碱，以防静脉压增高
四、产褥期护理：1、继续密切监护：产后3天2、保证产妇充分休息：24h内绝对卧床3、心功能≥II级，及时退奶（中药退奶）4、预防便秘：吃水果蔬菜，必要时缓泻5、预防感染：继续应用抗生素1周6、节育问题：不宜再妊娠者，产后1周行绝育术。未绝育者严格避孕
四、产褥期护理： 1、继续密切监护：产后3天 2、保证产妇充分休息：24h内绝对卧床。 3、心功能≥Ⅲ级，及时退奶（中药退奶） 4、预防便秘：吃水果蔬菜，必要时缓泻。 5、预防感染：继续应用抗生素1周。 6、节育问题：不宜再妊娠者，产后1周行绝 育术。未绝育者严格避孕