临床三大表现1、甲状腺毒症表现2、弥漫性甲状腺肿大表现3、眼征2025/6/23
2025/6/23 11 临床三大表现 1、甲状腺毒症表现 2、弥漫性甲状腺肿大表现 3、眼征
甲状腺毒症表现(T3T4过多症状群)1、高代谢症状群一交感神经兴奋、高新陈代谢率产热、散热增多-一疲乏无力、怕热多汗、皮肤湿润、多食易饥、体重下降2、精神神经系统精神:烦躁易怒、多言好动、失眠多梦、思想不集中、记忆力减退、反应过敏神经:手、眼脸、舌震颤,腱反射亢进122025/6/23
2025/6/23 12 一、甲状腺毒症表现(T3T4过多症状群) 1、高代谢症状群-交感神经兴奋、高新陈代谢率 产热、散热增多-疲乏无力、怕热多汗、 皮肤湿润、多食易饥、体重下降 2、精神神经系统 精神:烦躁易怒、多言好动、失眠多梦、思想 不集中、记忆力减退、反应过敏 神经:手、眼睑、舌震颤,腱反射亢进
反应过敏-应激面容132025/6/23
2025/6/23 13 反应过敏-应激面容
3、心血管系统症状:心悸、心慌、胸闷、气短体征:1、心动过速:大于100次/分2、心音亢进:3、心律失常:以房颤为多4、心脏增大::壁厚、腔大一厚皮大包子5、脉压增大:周围血管征(水冲脉毛细血管搏动4、消化系统食欲亢进、多食易饥、体重减轻、便次增多可有肝功异常、肝肿大2025/6/234
2025/6/23 14 3、心血管系统 症状:心悸、心慌、胸闷、气短 体征:1、心动过速:大于100次/分 2、心音亢进: 3、心律失常:以房颤为多 4、心脏增大:壁厚、腔大-厚皮大包子 5、脉压增大:周围血管征(水冲脉、 毛细血管搏动) 4、消化系统 食欲亢进、多食易饥、体重减轻、便次增多、 可有肝功异常、肝肿大
5、肌肉骨骼系统甲亢性肌病:肩带肌、骨盆肌萎缩、无力周期性瘫痪:高糖饮食后,血钾降低、肌肉无力6、造血系统白细胞总数减少、淋巴细胞和单核细胞增多血小板寿命缩短一可伴血小板减少性紫癜7、生殖系统女性:月经减少、闭经;男性:阳痿,可有男性乳腺发育152025/6/23
2025/6/23 15 5、肌肉骨骼系统 甲亢性肌病:肩带肌、骨盆肌萎缩、无力 周期性瘫痪:高糖饮食后,血钾降低、 肌肉无力 6、造血系统 白细胞总数减少、淋巴细胞和单核细胞增多 血小板寿命缩短—可伴血小板减少性紫癜 7、生殖系统 女性:月经减少、闭经; 男性:阳痿,可有男性乳腺发育;