疗，防治并发症。 13.讲述急性心肌梗死的血运重建方法及效果，重点讲述溶栓治疗和急诊冠脉介入手术。 14.动脉粥样硬化和冠心病的预防。 教学方法 课堂讲授辅以多媒体课件结合见习病例和心电图。 思考题 1、什么是典型心绞痛？如何进行鉴别诊断 2、为什么心电图、心肌酶及血清标志物对心肌梗死的诊断有重要意义？ 3、不稳定型心纹痛的重要治疗有哪些？为什么？ 4、急性心肌梗死有那些血运重建方法？ 七心肌炎与心肌病 目的要求 1.掌握心肌疾病的定义、分类、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。 2.掌握心肌炎的临床表现、诊断和治疗3.熟悉心肌炎的病因和发病原理。 重点或难点 1.联系病理生理讲述扩张型心肌病和肥厚梗阻型心肌病的临床表现及超声心功图的特征 性改变。 2.生理动作和常用心血管药物对肥厚梗阻型心肌病心脏杂音的影响为本节的难点 主要内容 1。讲述心肌疾病的定义、心肌病的临床和病理分型。 2.结合病理分别讲述扩张型心肌病和肥厚梗阻型心肌病的临床表现及实验室检查（包括X 线、心电图、超声心动图、心血管造影及心肌活检：辅助检查重点讲述超声心动图。 3.诊断扩张型心肌病采用排外法，通过超声心动图等检查排除继发心脏病而确立肥厚梗 阻型心肌病主要通过超声心动图确诊。注意与冠心、先心等鉴别。 4.重点讲述心肌病内科治疗原则，强调AC日和B-阻滞剂的应用：简述人工心脏起搏及 外科治疗。 5.讲述心肌炎的定义和病因。重点讲述病毒性心肌炎发病机制、临床表现、实验室检查（包 括心电图、X线、超声心动图、心肌损伤的血清检查、病原学检查，必要时心内膜心肌活检) 和诊断 6.心肌炎治疗重在保护心肌和对症
疗，防治并发症。 13．讲述急性心肌梗死的血运重建方法及效果，重点讲述溶栓治疗和急诊冠脉介入手术。 14．动脉粥样硬化和冠心病的预防。 教学方法 课堂讲授辅以多媒体课件结合见习病例和心电图。 思考题 l、什么是典型心绞痛?如何进行鉴别诊断? 2、为什么心电图、心肌酶及血清标志物对心肌梗死的诊断有重要意义? 3、不稳定型心绞痛的重要治疗有哪些?为什么? 4、急性心肌梗死有那些血运重建方法? 七．心肌炎与心肌病 目的要求 1．掌握心肌疾病的定义、分类、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。 2．掌握心肌炎的临床表现、诊断和治疗 3．熟悉心肌炎的病因和发病原理。 重点或难点 1．联系病理生理讲述扩张型心肌病和肥厚梗阻型心肌病的临床表现及超声心功图的特征 性改变。 2．生理动作和常用心血管药物对肥厚梗阻型心肌病心脏杂音的影响为本节的难点。 主要内容 1．讲述心肌疾病的定义、心肌病的临床和病理分型。 2．结合病理分别讲述扩张型心肌病和肥厚梗阻型心肌病的临床表现及实验室检查(包括 x 线、心电图、超声心动图、心血管造影及心肌活检)；辅助检查重点讲述超声心动图。 3．诊断扩张型心肌病采用排外法，通过超声心动图等检查排除继发心脏病而确立肥厚梗 阻型心肌病主要通过超声心动图确诊。注意与冠心、先心等鉴别。 4．重点讲述心肌病內科治疗原则，强调 ACEI 和β-阻滞剂的应用；简述人工心脏起搏及 外科治疗。 5．讲述心肌炎的定义和病因。重点讲述病毒性心肌炎发病机制、临床表现、实验室检查(包 括心电图、X 线、超声心动图、心肌损伤的血清检查、病原学检查，必要时心内膜心肌活检) 和诊断。 6．心肌炎治疗重在保护心肌和对症
教学方法 课堂讲授，结合见习病例及超声录像。 思考题 1.扩张型心肌病和肥厚梗阻型心肌病超声心动图有何特殊表现 2.扩张型心肌病与心律失常心力衰竭型冠心如何鉴别 八.心包炎 目的要求 1.掌握心包炎常见病因、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。 2.熟悉本病的类型和病理。 重点或难点 1.联系病理生理讲授心包炎临床表现和超声心动图及心包液检查的临床价值。 2.心包炎的治疗原则。 主要内容 1.心包炎的病因和分型，重点讲授急性心包炎的病因、病理生理、临床表现及超声心动 图、X线、心电图、血象、心包液检查等实验室检查，必要时磁共振、及心包活检：实验室 重点讲解超声心动图表现。 2.简述常见急性心包炎各病因类型的临床特点。 3.简述缩窄性心包炎的常见病因和临床表现 4.心包炎的诊断思路：注意与扩张型心肌病、冠心、肝硬化等疾病鉴别。 5.心包炎的治疗原则和措施。外科治疗适应症。 教学方法课堂讲授、结合见习超声录像。 思考题 1.急性心包炎和缩窄性心包炎的常见病因是什么？ 2.如何进行急性心包炎的病因诊断？ 3.急性心包炎与扩张型心肌病如何鉴别 4.结核性心包炎与化脓性心包炎的治疗原则是什么？ 九心律失常 目的要求 1.掌握常见心律失常的病因、临床表现、诊断和治疗原则 2.熟悉常见心律失常的心电图特征和诊断
教学方法 课堂讲授，结合见习病例及超声录像。 思考题 1．扩张型心肌病和肥厚梗阻型心肌病超声心动图有何特殊表现? 2．扩张型心肌病与心律失常心力衰竭型冠心如何鉴别? 八．心包炎 目的要求 1．掌握心包炎常见病因、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。 2．熟悉本病的类型和病理。 重点或难点 1．联系病理生理讲授心包炎临床表现和超声心动图及心包液检查的临床价值。 2．心包炎的治疗原则。 主要内容 1．心包炎的病因和分型，重点讲授急性心包炎的病因、病理生理、临床表现及超声心动 图、x 线、心电图、血象、心包液检查等实验室检查，必要时磁共振、及心包活检；实验室 重点讲解超声心动图表现。 2．简述常见急性心包炎各病因类型的临床特点。 3．简述缩窄性心包炎的常见病因和临床表现。 4．心包炎的诊断思路；注意与扩张型心肌病、冠心、肝硬化等疾病鉴别。 5．心包炎的治疗原则和措施。外科治疗适应症。 教学方法课堂讲授、结合见习超声录像。 思考题 1．急性心包炎和缩窄性心包炎的常见病因是什么? 2．如何进行急性心包炎的病因诊断? 3．急性心包炎与扩张型心肌病如何鉴别? 4．结核性心包炎与化脓性心包炎的治疗原则是什么? 九.心律失常 目的要求 1．掌握常见心律失常的病因、临床表现、诊断和治疗原则。 2．熟悉常见心律失常的心电图特征和诊断
3.了解心律失常的发病原理。 重点难点 1.各型早搏的诊断和治疗。 2.室上性心动过速、室性心动过速、心房扑动和心房颜动的诊断和治疗 3.房室传导阻滞的诊断和治疗. 主要内容 1.复习与心律失常有关的心肌电生理特性。心律失常的分类、发生机制及诊断方法，包 括病史、体检和心电活动的检查。 2。扼要讲解病态窦房结综合征的病因、临床特点、心电图诊断及治疗。 3.讲解过早搏动（房性、交界性、室性）的病因、发病原理、临床表现、心电图特点、临 床意义及治疗。 4.分别仔细讲解阵发性室上性及室性心动过速的病因、临床表现、心电图特征、诊断和 治疗，包括发作期治疗及预防复发的措施、合理选择药物、电治疗、介人性治疗和手术。强 调鉴别阵发性室上性和室性心动过速的意义、治疗和预后的不同。 5.心房颤动和扑动的病因、临床表现、心电图特点、诊断、治疗包括病因、正确选择药 物、电治疗及抗凝问题。心室纤颤和扑动的病因、临床表现、心电图特征、诊断和紧急复苏 措施。 6.仔细讲解房室传导阻滞的病因、临床表现、心电图特征、诊断，治疗包括病因、药物 和起搏器。 7。心室内传导阻滞的病因、心电图特征、治疗和临床意义。 8.预激综合证的解剖学基础、发病原理、心电图包括各类型特征、房室交界性折返性心 动过速、房颤和房扑：临床表现与诊断包括电生理检查。治疗包括药物、导管消融和外科手 术。 教学方法 1.课堂讲授配合心电图挂图 2.见习心电图读片：讲解心电图分析方法，复习正常心电图及常见心律失常的心电习特 征并结合临床表现及处理。 3.观看电复律和心脏起搏录像。 4.心室内传导阻滞和预激综合征在生产实习时学习。 思考题
3．了解心律失常的发病原理。 重点难点 1．各型早搏的诊断和治疗． 2．室上性心动过速、室性心动过速、心房扑动和心房颤动的诊断和治疗。 3．房室传导阻滞的诊断和治疗． 主要内容 1．复习与心律失常有关的心肌电生理特性。心律失常的分类、发生机制及诊断方法，包 括病史、体检和心电活动的检查。 2．扼要讲解病态窦房结综合征的病因、临床特点、心电图诊断及治疗。 3．讲解过早搏动(房性、交界性、室性)的病因、发病原理、临床表现、心电图特点、临 床意义及治疗。 4．分别仔细讲解阵发性室上性及室性心动过速的病因、临床表现、心电图特征、诊断和 治疗，包括发作期治疗及预防复发的措施、合理选择药物、电治疗、介人性治疗和手术。强 调鉴别阵发性室上性和室性心动过速的意义、治疗和预后的不同。 5．心房颤动和扑动的病因、临床表现、心电图特点、诊断、治疗包括病因、正确选择药 物、电治疗及抗凝问题。心室纤颤和扑动的病因、临床表现、心电图特征、诊断和紧急复苏 措施。 6．仔细讲解房室传导阻滞的病因、临床表现、心电图特征、诊断，治疗包括病因、药物 和起搏器。 7．心室内传导阻滞的病因、心电图特征、治疗和临床意义。 8．预激综合证的解剖学基础、发病原理、心电图包括各类型特征、房室交界性折返性心 动过速、房颤和房扑；临床表现与诊断包括电生理检查。治疗包括药物、导管消融和外科手 术。 教学方法 1．课堂讲授配合心电图挂图； 2．见习心电图读片：讲解心电图分析方法，复习正常心电图及常见心律失常的心电习特 征并结合临床表现及处理。 3．观看电复律和心脏起搏录像。 4．心室内传导阻滞和预激综合征在生产实习时学习。 思考题
1.室上性心动过速如何治疗 2.室性早搏和室性心动过速的药物治疗. 3.快速性房颤的临床背景和治疗方法的选择。 消化系统疾病 一.胃炎 一.目灭 目的要求 1.掌握急、慢性胃炎的临床表现和诊断要点 2.熟悉本病的防治原则。 3。了解本病的常见病因及鉴别诊断。 教学重点。难点 1.急慢性胃炎的基本概念，分类及转归。 2.慢性胃炎的组织学改变。 3.不同类型慢性胃炎的胃镜表现。 主要内容 1.重点叙述急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎的分类、病因、临床表现及防治原则。 2.介绍本病诊断及鉴别要点，重点分析内镜诊断及其他相关实验室检查的临床意 教学方法 课堂讲授，配合胃镜幻灯或录像及典型病例进行示教。 思考题 如何从发病机制及实验室检查上识别慢性A型胃炎与B型胃炎？ 二返流性食管炎 目的要求 1.掌握本病临床表现，诊断与治疗原则。 2.了解本病的病因及发病原理。 教学重点、难点 1.胃食管反流病的定义、分类。 2.通过解剖、病理以及病理生理的变化阐述胃食管反流病的临床特征和鉴别诊断的关键。 主要内容 1.重点讲解病因、发病原理、临床表现及诊断要点
1．室上性心动过速如何治疗? 2．室性早搏和室性心动过速的药物治疗． 3．快速性房颤的临床背景和治疗方法的选择． 消化系统疾病 一．胃炎 一．目灭 目的要求 1．掌握急、慢性胃炎的临床表现和诊断要点。 2．熟悉本病的防治原则。 3．了解本病的常见病因及鉴别诊断。 教学重点．难点 1．急慢性胃炎的基本概念，分类及转归。 2．慢性胃炎的组织学改变。 3．不同类型慢性胃炎的胃镜表现。 主要内容 1．重点叙述急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎的分类、病因、临床表现及防治原则。 2．介绍本病诊断及鉴别要点，重点分析内镜诊断及其他相关实验室检查的临床意 教学方法 课堂讲授，配合胃镜幻灯或录像及典型病例进行示教。 思考题 如何从发病机制及实验室检查上识别慢性 A 型胃炎与 B 型胃炎? 二．返流性食管炎 目的要求 1．掌握本病临床表现，诊断与治疗原则。 2．了解本病的病因及发病原理。 教学重点、难点 1．胃食管反流病的定义、分类。 2．通过解剖、病理以及病理生理的变化阐述胃食管反流病的临床特征和鉴别诊断的关键。 主要内容 1．重点讲解病因、发病原理、临床表现及诊断要点
2.介绍本病辅助检查、X线、食管镜及其相关特殊检查内容。 3.简要介绍本病治疗原则。 教学方法 课堂讲授，配合病例，X残片、辅助检查示教。 思考题 如何诊断有反流症状而胃镜检查阴性的胃食管反流病志者？ 三消化性溃疡 目的要求 1.掌握消化性渍疡的临床表现、并发症、诊断及治疗。 2.熟悉本病病因、发病原理、鉴别诊断及预防 教学重点、难点 1.消化性渍疡的发病因素与机制。 2.临床表现特点。 3.药物治疗机理、选药原则及方案。 主要内容 1.重点叙述本病的发病原理、临床表现特点、并发症及治疗原则。 2。介绍辅助检查、胃镜、X线、实验室检查及其临床意义。 3.指出诊断要点及应鉴别的疾病。 教学方法 课堂讲授，配合X线片、胃镜幻灯片或录像及典型病例示教。结合病例讨论掌握治疗药 物的选择 思考题 如何理解“幽门螺旋杆菌的发现改变了消化性溃疡的自然史“这句话的意义？ 四功能性胃肠病 目的要求 1.掌握功能性胃肠病的基本概念，诊断原则。 2.熟悉功能性消化不良和肠易激综合征的临床表现，鉴别诊断。 3.了解基本药物治疗的选择及心理和行为治疗的重要性。 教学重点、难点 1如何排外诊断
2．介绍本病辅助检查、X 线、食管镜及其相关特殊检查内容。 3．简要介绍本病治疗原则。 教学方法 课堂讲授，配合病例，X 残片、辅助检查示教。 思考题 如何诊断有反流症状而胃镜检查阴性的胃食管反流病患者? 三.消化性溃疡 目的要求 1．掌握消化性溃疡的临床表现、并发症、诊断及治疗。 2．熟悉本病病因、发病原理、鉴别诊断及预防。 教学重点、难点 1．消化性溃疡的发病因素与机制。 2．临床表现特点。 3.药物治疗机理、选药原则及方案。 主要内容 1．重点叙述本病的发病原理、临床表现特点、并发症及治疗原则。 2．介绍辅助检查、胃镜、X 线、实验室检查及其临床意义。 3．指出诊断要点及应鉴别的疾病。 教学方法 课堂讲授，配合 X 线片、胃镜幻灯片或录像及典型病例示教。结合病例讨论掌握治疗药 物的选择。 思考题 如何理解“幽门螺旋杆菌的发现改变了消化性溃疡的自然史“这句话的意义? 四.功能性胃肠病 目的要求 1．掌握功能性胃肠病的基本概念，诊断原则。 2．熟悉功能性消化不良和肠易激综合征的临床表现，鉴别诊断。 3. 了解基本药物治疗的选择及心理和行为治疗的重要性。 教学重点、难点 l 如何排外诊断