250 Diabetic 200 subject E 150 s100 Normal subject 50 0 2 Time after oral glucose(hr) Fasting plasma glucose concentration
(二)促进脂肪合成,抑制脂肪分解 活化肝细胞内乙酰辅酶Δ羧化酶、柠檬酸裂解酶、 6-磷酸葡萄糖脱氢酶、苹果酸酶 促进葡萄糖进入脂肪细胞 胰岛素促进糖酵解和三羧酸循环 抑制激素敏感性脂肪酶的活性 (三)促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解 作用在蛋白质合成的三个环节 (四)促进机体的生长 通过影响蛋白质代谢而参与促生长作用 与生长激素协同作用时,才能发挥明显效应
（二）促进脂肪合成，抑制脂肪分解 ◼ 活化肝细胞内乙酰辅酶A羧化酶、柠檬酸裂解酶、 6-磷酸葡萄糖脱氢酶、苹果酸酶 ◼ 促进葡萄糖进入脂肪细胞 ◼ 胰岛素促进糖酵解和三羧酸循环 ◼ 抑制激素敏感性脂肪酶的活性 …… （三）促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解 ◼ 作用在蛋白质合成的三个环节 （四）促进机体的生长 ◼ 通过影响蛋白质代谢而参与促生长作用 ◼ 与生长激素协同作用时，才能发挥明显效应
胰岛素缺乏时的三多一少症状 胰岛素↓ 葡萄糖利用↓蛋白分解↑脂肪分解↑ 糖氧化口血糖↑ 酮体生成订 能量不足『>肾糖阂 饥饿感高渗座莉尿厩不0「酮血症 多食「多尿渴体童 酮尿 (尿糖) (尿氮)酸中 多饮
胰岛素的受体及作用机制 胰岛素受体:酪氨酸激酶受体 胰岛素受体底物( Insulin receptor substrate,IRS) 胰岛素抵抗可发生在受体及信号转导途径的多个环节 胰岛素 膜外 S∽S 膜内 酪氨酸 酪氨酸 激酶 0C仁 生物 IRS-1 学效 应
三、胰岛素的受体及作用机制 • 胰岛素受体：酪氨酸激酶受体 • 胰岛素受体底物（Insulin receptor substrate，IRS） • 胰岛素抵抗可发生在受体及信号转导途径的多个环节