CTX ct EEG 6
6 CTX CT EEG
惊厥讨论 一诊断问题？ 1、按感染有无分： 感染性 (有热惊厥) 非感染性（无热惊厥) 2、按病变部位分： 颅内疾病 颅外疾病
7 惊厥讨论 —— 诊断问题？ 1、按感染有无分： 感染性 （有热惊厥） 非感染性 （无热惊厥） 2、按病变部位分： 颅内疾病 颅外疾病
诊断：高热惊厥 年龄特点：初发4m~3y 复发6~7y ◆发热关系：先发热(24h) 后惊厥 ◆1 惊厥特点：全身性10~15分1~2次 ◆感染依据：（呼吸道消化道泌尿道) ◆； 神经系统体征(-)CSF(-)EEG(2W-) ◆精神运动发育正常家族史(+) 排除 ◆CNS疾病伴发热 ◆代谢性疾病◆遗传性疾病 ◆新生儿疾病◆中枢NS感染
8 诊断： 高热惊厥 年龄特点：初发4m～3y 复发 6～7y 发热关系：先发热(24h) 后惊厥 惊厥特点：全身性 10～15分 1～2次 感染依据：（呼吸道 消化道 泌尿道） 神经系统体征(－) CSF(－) EEG(2W－) 精神运动发育正常 家族史(＋) 排除: CNS疾病伴发热 代谢性疾病 遗传性疾病 新生儿疾病 中枢NS感染
鉴别：中枢神经感染 ◆ 发热伴感染中毒症状 ◆} 颅内高压或脑实质受损症状 ◆脑膜刺激征锥体束征(+) ◆脑脊液异常或脑电图(+) ◆各种病原鉴别 9
9 发热伴感染中毒症状 颅内高压或脑实质受损症状 脑膜刺激征 锥体束征（＋） 脑脊液异常 或脑电图（＋） 各种病原鉴别 鉴别：中枢神经感染