(一)代谢障碍:物质代谢中心 1.糖代谢 ①低糖血症:受损肝细胞G-6P酶活性↓→分解糖原能 力 ②糖原←肝细胞大量坏死 ○肝细胞灭活胰岛素↓→胰岛素↑ 2.蛋白质代谢: 低蛋白血症:白蛋白、凝血因子、运输蛋白、多种酶、 AP 16
16 (一)代谢障碍：物质代谢中心 1.糖代谢： ①低糖血症：受损肝细胞G-6-P酶活性↓→分解糖原能 力↓ ②糖原↓←肝细胞大量坏死 ③肝细胞灭活胰岛素↓ →胰岛素↑ 2.蛋白质代谢： 低蛋白血症：白蛋白、凝血因子、运输蛋白、多种酶、 AP
3.电解质:门脉高压 ①肝性腹水>淋巴循环障碍 肝动脉门静脉吻合支大量开放 17
17 ➢门脉高压 ➢淋巴循环障碍 ➢肝动脉---门静脉吻合支大量开放 3.电解质： ①肝性腹水
antenor Hepatic vein Arteries to 血浆胶体渗透压下降 vein 肝肾综合症 Gestio 醛固酮、抗利尿激素过多
18 ➢血浆胶体渗透压下降 ➢肝肾综合症 ➢醛固酮、抗利尿激素过多
腹水 19
19
②低K+: K摄入 醛固酮灭活↓腹水→RA→醛固酮分泌↑→K排出↑ ③低Na:有效循环血量↓→ADH↑,灭活↓→稀 释性低Na血症→细胞水肿
20 ②低K+： K摄入↓ 醛固酮灭活↓腹水→RA→醛固酮分泌↑→K排出↑ ③低Na：有效循环血量↓ → ADH↑，灭活↓ →稀 释性低Na血症→ 细胞水肿