(一)青霉素过敏试验法 2.皮内试验方法 ◆在病人前臂掌侧下1/3处皮内注入 青霉素皮试液0.1ml (20u青霉素)。 ◆注射后20min观察结果 并记录
（一）青霉素过敏试验法 2.皮内试验方法 在病人前臂掌侧下1/3处皮内注入 青霉素皮试液 0.1 ml （20u青霉素）。 注射后20min观察结果 并记录
(一)青霉素过敏试验法 3.皮狱结果的判断 阴性：皮丘无改变或缩小，周围不红肿， 无红晕、无自觉症状。 阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大 于1cm,周围有伪足伴局部痒感； 有时出现头晕、心慌、恶心，严重时发 生过敏性休克。 结果记录：（-)(+)
3.皮试结果的判断 （一）青霉素过敏试验法 阴性：皮丘无改变或缩小，周围不红肿， 无红晕、无自觉症状。 阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大 于1cm，周围有伪足伴局部痒感； 有时出现头晕、心慌、恶心，严重时发 生过敏性休克。 结果记录：（-）（+）
(一)青霉素过敏试验法 注意： 皮试结果阳性者禁止使用青霉素，在 体温单、病历、医嘱单、床头卡和注射薄 上加以注明“青霉素阳性”，并告知病人 和家属。 皮试结果可疑的须做对比试验
（一）青霉素过敏试验法 注意： 皮试结果阳性者禁止使用青霉素，在 体温单、病历、医嘱单、床头卡和注射薄 上加以注明“青霉素阳性”，并告知病人 和家属。 皮试结果可疑的须做对比试验
(二)青霉素过敏反应 1.发生机制 抗原+抗体→ 致敏细胞 过敏反应
（二）青霉素过敏反应 抗原+抗体 致敏细胞 过敏反应 1.发生机制
青霉素过敏反应的机制 青霉素G 组织胺 平滑肌 支气管痉挛 (半抗原) 再次刺激 收缩 缓激肽 组织水肿 微血管 吸附在释放 5-羟色胺 扩张 血管容积 体内 增大 靶细胞 破裂 慢反应物 组织蛋白 青霉烯酸 青霉噻唑酸 cap通 血浆渗出 透性 抗体 (IgE) 血清素 →胃肠道痉挛 青霉噻唑蛋白 →机体 腺体 乙酰胆碱 分泌1 皮肤过敏 青霉烯酸蛋白
青霉素G （半抗原） 体内 组 织 蛋 白 青 霉 噻 唑 酸 青 霉 烯 酸 青霉噻唑蛋白 青霉烯酸蛋白 机体 抗体 （IgE) 吸附在 靶细胞 再次刺激 释放 破裂 组织胺 缓激肽 5-羟色胺 慢反应物 血清素 乙酰胆碱 平滑肌 收缩 微血管 扩张 cap通 透性 腺体 分泌 支气管痉挛 组织水肿 血管容积 增大 血浆渗出 胃肠道痉挛 皮肤过敏 青霉素过敏反应的机制