发病机制1脑血流改变缺氧缺血加重一脑血流重新分布缺氧为急性完全性大脑皮层、甚至其他丘脑、月脑干受损器官不发生缺血损伤
缺氧为急性完全性 丘脑、脑干受损 大脑皮层、甚至其他 器官不发生缺血损伤 发病机制1 脑血流改变 缺氧缺血加重→脑血流重新分布
选择性易损区（selectivevulnerability）脑组织内在特性不同而具有对损害特有的高危性足月儿早产儿大脑矢状旁区脑组织脑室周围的白质区
选择性易损区（selective vulnerability) 足月儿 早产儿 脑组织内在特性不同而具有对损害特有的高危性 大脑矢状旁区脑组织 脑室周围的白质区
矢状旁区损伤图解
矢状旁区损伤图解
发病机制2脑血流改变脑血管自主调节功能障碍缺氧、高碳酸血症脑血管自主调节功能障碍压力被动性脑血流血压高血压低脑血流过度灌注脑血流减少颅内出血缺血性脑损伤
脑血管自主调节功能障碍 脑血管自主调节功能障碍 血压高 血压低 压力被动性脑血流 缺氧、高碳酸血症 脑血流过度灌注 脑血流减少 颅内出血 缺血性脑损伤 发病机制2 脑血流改变
发病机制3脑组织代谢改变缺氧脑组织无氧酵解1组织中乳酸堆积能量产生以一能量衰竭一钠钾泵功能不足CCa2+通道开启异常氧自由基损伤兴奋性氨基酸的神经毒性
脑组织代谢改变 缺氧 脑组织无氧酵解↑ 组织中乳酸堆积 能量产生↓↓ 钠钾泵功能不足 能量衰竭 Ca2+通道开启异常 氧自由基损伤 兴奋性氨基酸的神经毒性 发病机制3