LSepsis 3. 02020-2-15脓毒症：机体对于感染的失控反应所导致的危及生命的器官功能障碍。器官功感染脓毒症能障碍SOFAZ2分
2020-2-15 11 感染 器官功 能障碍 脓毒症 SOFA≥ 2分 Ø 脓毒症：机体对于感染的失控反应所导致的 危及生命的器官功能障碍。 Sepsis 3.0
12Sepsis 3.02020-2-15新旧强调了感染导致SIRS仅反映适当宿主产生内稳态的宿主反应，而失衡，存在潜在不是失调的反应的致命风险病理机制为感染脓毒症可引起器及其伴随的炎症官功能障碍反应SepsisSeverSepsisSeptic Shock
2020-2-15 12 SIRS仅反映适当 的宿主反应，而 不是失调的反应 病理机制为感染 及其伴随的炎症 反应 旧 强调了感染导致 宿主产生内稳态 失衡，存在潜在 的致命风险 脓毒症可引起器 官功能障碍 新 Sepsis 3.0
Sepsis 3.0脓毒性休克：在脓毒症基础上经充分液体复苏后仍需使用升压药物维持平均动脉压（MAP）≥65mmHg并有高乳酸血症（血清乳酸>2mmol/L）。顽固低血压持续使用血管升压药（维持平均动脉压65mmHg以上）血乳酸升高（2mmo1/L以上）脓毒症的一种形式，有明显的循环功能障碍和细胞代谢异常，病死率显著增加(>40% )
Ø 脓毒性休克：在脓毒症基础上经充分液体复苏后仍 需使用升压药物维持平均动脉压（MAP）≥65mmHg并有 高乳酸血症（血清乳酸＞2mmol/L）。 顽固低血压 持续使用血管升压药 （维持平均动脉压65mmHg以上） 血乳酸升高 （2mmol/L以上） 脓毒症的一种形式，有明显的循环功能障碍和细胞代谢异常， 病死率显著增加（ ＞40% ） Sepsis 3.0
Sepsis 3.0SOFA（序贯器官衰竭评估）：Sequential[Sepsis-related]OrganFailureAssessmentSOFA评器官功能障碍：在脓毒症新定义中推荐应用福分≥2作为诊断危及生命的器官功能衰竭标准。SOFA评分的优势被广泛认可，其与死亡率之间存在良好的相关性。普通医院疑似感染患者S0FA≥2时，病死率可达10%
器官功能障碍：在脓毒症新定义中推荐应用 SOFA评 分≥2 作为诊断危及生命的器官功能衰竭标准。 SOFA评分的优势被广泛认可，其与死亡率之间存在 良好的相关性。 普通医院疑似感染患者SOFA≥2时，病死率可达10% SOFA（序贯器官衰竭评估）: Sequential [Sepsis-related] Organ Failure Assessment Sepsis 3.0
Sepsis 3.0序贯性器官衰竭评估（SOFA）器言系统指标得分01≥400（53.3)<400(53.3)呼吸系统2<300（40）PaO2/FiO2mmHg（kPa)3<200（26.7）+机械通气4<100（13.3）+机械通气≥150O1凝血系统<150N血小板计数（×103/l）<1003<504<2001.2（20)11.2~1.9（20~32)肝脏22.0~5.9(33~101)胆红素mg/dl（umol/L）36.0~11.9(102~204)4>12(204)0平均动脉压≥70mmHg1平均动脉压<70mmHg心血管系统2多巴酚丁胺（任何剂量）OR多巴胺≤5药物剂量[ug/（kg·min）]3多巴胺>5OR（去甲）肾上腺素≤0.14多巴胺>15OR（去甲）上腺素>0.1150113~14中枢神经系统210~12Glasgow暨迷评分36-94<60<1.2(110)11.2-1.9（110~170)肾脏22.0~3.4（171~299)肌酐mg/dl（umol/L）33.5~4.9（300~440）OR尿量<500ml/d4>5.0（440）OR尿量<200ml/d
Sepsis 3.0