致病性致病条件伤口需形成厌氧微环境一伤口窄而深(如刺伤),有泥土或异物污染一大面积创伤、烧伤,坏死组织多,局部组织缺血一有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口:无侵袭力,仅在局部繁殖,其致病作用完全有赖于病菌所产生的外毒素
致病条件 • 伤口需形成厌氧微环境 – 伤口窄而深(如刺伤),有泥土或异物污染 – 大面积创伤、烧伤,坏死组织多,局部组织缺血 – 有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口 • 无侵袭力,仅在局部繁殖,其致病作用完全有赖于病 菌所产生的外毒素 致病性
致病物质·质粒编码的破伤风痉挛毒素(tetanospasmin神经毒素(neurotoxin),毒性极强结构一B链:神经节苷脂结合的单位一A链:毒性作用
致病物质 • 质粒编码的破伤风痉挛毒素(tetanospasmin) 神经毒素(neurotoxin),毒性极强 结构 – B链:神经节苷脂结合的单位 – A链:毒性作用
tetanospasmin作用机制一A链发挥毒性作用,阻止抑制性神经介质的释放,使肌肉活动的兴奋与抑制失调,造成屈肌与伸肌同时发生强烈收缩,骨骼肌出现强烈挛
tetanospasmin作用机制 – A链发挥毒性作用,阻止抑制性神经介质的 释放,使肌肉活动的兴奋与抑制失调,造成 屈肌与伸肌同时发生强烈收缩,骨骼肌出现 强烈痉挛
城EfferentneuronInterneuronMuscleTetanustoxin blocksreleaseofinhibitorsInhibitoryneurotransmittergamma-aminobutyricacid releasedSynapseEfferentneuronInhibitors
破伤风典型症状一苦笑貌一牙关紧闭一角弓反张
破伤风典型症状 –苦笑貌 –牙关紧闭 –角弓反张