症状 。临床分型:隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰 竭型、猝死型五个类型。 ·症候群: 胸部压迫室息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛 放射性疼痛 疼痛在心脏负担加重时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后 即可消失; 疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、 心悸、恶心或头晕症状
症状 ⚫ 临床分型:隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰 竭型、猝死型五个类型。 ⚫ 症候群: 胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛 放射性疼痛 疼痛在心脏负担加重时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后 即可消失; 疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、 心悸、恶心或头晕症状
CT表现 ● 平扫: 显示的冠脉钙化,常表现为沿房室沟及室间沟走 行的高密度斑点状条索状影,亦可以呈不规则轨道式 或整条冠脉钙化。 缺血坏死心肌CT值低于正常心肌。一般为5HU~ 10HU
CT表现 ⚫ 平扫: 显示的冠脉钙化,常表现为沿房室沟及室间沟走 行的高密度斑点状条索状影,亦可以呈不规则轨道式 或整条冠脉钙化。 缺血坏死心肌CT值低于正常心肌。一般为5HU~ 10HU
·增强扫描 坏死心肌处造影剂蓄积增加,缺血但未坏死心肌 无此变化。 心电门控EIet或MSCT扫描显示,缺血心肌收缩期 增厚,和减低或消失。 正常心肌厚度代偿性增加,可实时显示心脏舒张、 收缩变化,测量不同时期心肌大小,借此计算左室的 射血分数
⚫ 增强扫描 坏死心肌处造影剂蓄积增加,缺血但未坏死心肌 无此变化。 心电门控Elet或MSCT扫描显示,缺血心肌收缩期 增厚,和减低或消失。 正常心肌厚度代偿性增加,可实时显示心脏舒张、 收缩变化,测量不同时期心肌大小,借此计算左室的 射血分数
心肌梗死的CT表现为: ●局部心肌壁变薄; ·收缩期心肌壁增厚减低或不增厚; ·节段性室壁运动功能异常(包括运动减弱、消失、矛 盾运动或不协调); ·整体及节段射血分数减低
心肌梗死的CT表现为: ⚫ 局部心肌壁变薄; ⚫ 收缩期心肌壁增厚减低或不增厚; ⚫ 节段性室壁运动功能异常(包括运动减弱、消失、矛 盾运动或不协调); ⚫ 整体及节段射血分数减低