支气管哮瑞的现状 全球有15亿患者 近10~20年间各地哮喘患病率上升近1倍 82~96年美国患病率增加586%,死亡率增 加55.6% 90~20年美国哮喘医疗费从62~1269亿美元 上海90年患病率179%,20年4.52%,增加 152% ■儿童哮喘脱课1010万天/(全球)
支气管哮喘的现狀 ◼ 全球有1.5亿患者 ◼ 近10~20年间各地哮喘患病率上升近1倍 ◼ 82~96年美国患病率增加58.6%，死亡率增 加55.6% ◼ 90~20年美国哮喘医疗费从62~126.9亿美元 ◼ 上海90年患病率1.79%,20年4.52%,增加 152% ◼ 儿童哮喘脱课1010万天/年（全球）
我国1990年和2000年 不同地区0-14岁城市儿章哮喘患病率比较 2.50% 2,906% 1,50% 图190年 1.00% 2060年 0.50% 0.02% 就影端 华北东北西北华东中南西南合计 (选自陈育智教授分别在190年和00年在全国不同地区所做的儿重嚼滴调结果告
病因 复杂,受遗传和环境的双重影响 ■多基因遗传过敏体质 环境
病因 复杂，受遗传和环境的双重影响 ◼ 多基因遗传 过敏体质 ◼ 环境
哮瑞病率上升因素 变应原暴露增加:尘螨、花粉、猫、狗、蟑 螂、大豆、硬壳果、乳品 大气污染,被动吸烟 呼吸道病毒感染-变性、坏死、脱落、N暴露 卫生假说:生活水平提高,生活方式改变, 免疫改变
哮喘患病率上升因素 ◼ 变应原暴露增加：尘螨、花粉、猫、狗、蟑 螂、大豆、硬売果、乳品 ◼ 大气污染，被动吸烟 ◼ 呼吸道病毒感染-变性、坏死、脱落、N暴露 ◼ 卫生假说：生活水平提高，生活方式改变， 免疫改变
发病机制 基本特征:气管高反应性 基本病变:气管慢性(变应性)炎症 免疫因素: 神经精神因素 ■内分泌因素: ■遗传学背景 ■诱发因素
发病机制 ◼ 基本特征：气管高反应性 ◼ 基本病变：气管慢性（变应性）炎症 ◼ 免疫因素： ◼ 神经精神因素： ◼ 内分泌因素： ◼ 遗传学背景 ◼ 诱发因素