移植分类 (移植物来源) 口胚胎、新生几、成人、尸体、活体供者、 异种动物 尸体供者又分为: ◆有心跳的脑死亡尸体( brain death cadaver ◆无心跳的尸体(non- heart-beating cadaver
如胚胎、新生儿、成人、尸体、活体供者、 异种动物 尸体供者又分为: ◆ 有心跳的脑死亡尸体(brain death cadaver) ◆ 无心跳的尸体(non-heart-beating cadaver) 移植分类 (移植物来源)
有心跳的脑死亡尸体( donor of brain death,DBD) 脑死亡是指不可逆转的脑千生命中枢功能完全丧失的 状况,脑电图等辅助检查确定脑功能丧失 虽然暂时虽仍有心跳,但呼吸必须不间断的依 赖呼吸机 无心跳的尸体(non- heart-beating cadaver donor) ( donor of cardiac death,DCD)心脏死亡。 必须是心跳停止很短时间内的死亡供者 扩大标准的供体(ECD)
◆ 有心跳的脑死亡尸体(donor of brain death,DBD) 脑死亡是指不可逆转的脑干生命中枢功能完全丧失的 状况,脑电图等辅助检查确定脑功能丧失, 虽然暂时虽仍有心跳,但呼吸必须不间断的依 赖呼吸机 ◆ 无心跳的尸体(non-heart-beating cadaver donor), (donor of cardiac death,DCD)心脏死亡。 必须是心跳停止很短时间内的死亡供者 ◆ 扩大标准的供体(ECD)
移植物分类(活体供者) 活体供者分为: 活体亲属供者 有血缘关系直系亲属: 同卵孪生同胞 (HLA位点全同) 父母子女(HA半数位点相配) 兄弟姊妹 兄(HA位点全同-1/4机会 弟姊妹 全不同-1/4机会 半数同-2/4机会 活体非亲属供者 无血缘关系如 配偶—一夫一妻(HLA?) 远亲或好友
活体供者分为: 活体亲属供者 有血缘关系直系亲属: 同卵孪生同胞 (HLA位点全同) 父母 子女(HLA半数位点相配) (HLA位点全 同-1/4机会 全不同-1/4机会 半数同-2/4机会 活体非亲属供者 无血缘关系如 配偶——夫 妻 远亲或好友 兄 弟 姊 妹 兄 弟 姊 妹 ( HLA?) 移植物分类(活体供者)
卫生部关于规范活体器官移植 若干规定 人体器官移植条例 活体器官捐靺人与接受人仅限于 以下关系 (一)配偶:仅限于结婚3年以上或 中国法制出版社 者婚后已育有子女的 (二)直系血亲或者三代以内旁系 归华人民共和国国务院令 第491号 血亲; 年(三)因帮扶等形成亲情关系:仅 年5月1日起施行 常务会议 通过,现予公布,自 限于养父母和养子女之间的关系、 继父母与继子女之间的关系。 总理 年3月31日
卫生部关于规范活体器官移植 若干规定 -活体器官捐献人与接受人仅限于 以下关系: (一)配偶:仅限于结婚3年以上或 者婚后已育有子女的; (二)直系血亲或者三代以内旁系 血亲; (三)因帮扶等形成亲情关系:仅 限于养父母和养子女之间的关系、 继父母与继子女之间的关系
器官移植适应症 终末期疾病—终未期肝胆疾病,肾病,心脏疾病,胰 腺疾病,严重肺纤维化,小肠广泛坏死后短肠综合征等, 需分别行肝移植、肾移植、心脏移植、胰腺移植、肺移植 和小肠移植等。 终末期疾病—①用常规治疗无法获得救治,②近期将结 束生命。 亚重损伤—无法修复的重要脏器的严重损伤。 如:肝脏损伤,双侧肾脏、肺、睾丸、卵巢等,小肠血管 严重损伤需要行小肠全部切除等。 需分别行肝、肾、肺、睾丸、卵巢和小肠移植等 多个重要器官严重损伤和疾病需行多器官联合移植
四、器官移植适应症 ◼ 终末期疾病——终末期肝胆疾病,肾病,心脏疾病,胰 腺疾病,严重肺纤维化,小肠广泛坏死后短肠综合征等, 需分别行肝移植、肾移植、心脏移植、胰腺移植、肺移植 和小肠移植等。 终末期疾病——①用常规治疗无法获得救治,②近期将结 束生命。 ◼ 严重损伤——无法修复的重要脏器的严重损伤。 如:肝脏损伤,双侧肾脏、肺、睾丸、卵巢等,小肠血管 严重损伤需要行小肠全部切除等。 需分别行肝、肾、肺、睾丸、卵巢和小肠移植等 多个重要器官严重损伤和疾病需行多器官联合移植