(二)化学检查 5.肿瘤标记物的检测 癌胚抗原(CEA)测定 酶联免疫法,>5ug/L为异常 PCEA/SCEA>1.5,常提示恶性胸腹水 其敏感性93.5%,特异性93.3%
5.肿瘤标记物的检测 癌胚抗原(CEA)测定: 酶联免疫法,>5ug/L为异常 (二)化学检查 PCEA/SCEA>1.5,常提示恶性胸腹水 其敏感性93.5%,特异性 93.3%
5.肿瘤标记物的检测 铁蛋白Ft): 胸腹水Ft>500ug/L,疑恶性>1000ugL,有 助于恶性胸腹水的诊断,敏感性80%,特异性90% 糖链抗原: CA15-3t:常提示乳腺Ca致胸水 CA19-9t:恶性胸水 目前倾向多指标联合检测提高诊断效率
5.肿瘤标记物的检测 铁蛋白(Ft): 胸腹水Ft>500μg/L,疑恶性;>1000μg/L,有 助于恶性胸腹水的诊断,敏感性80%,特异性90% 糖链抗原: CA15-3↑:常提示乳腺Ca致胸水 CA19-9 ↑:恶性胸水 目前倾向多指标联合检测提高诊断效率
二)化学检查 6.其它 胸水细胞染色体检查: 恶性胸水中细胞核型常以非整倍体、假 二倍体、超三倍体和多倍体为主 流式细胞仪: 利用FCM对胸水细胞进行DNA定量,二倍 体细胞多为正常/良性肿瘤细胞,异常二倍体 细胞则为恶性肿瘤
6.其它: 胸水细胞染色体检查: 恶性胸水中细胞核型常以非整倍体、假 二倍体、超三倍体和多倍体为主 流式细胞仪: 利用FCM对胸水细胞进行DNA定量,二倍 体细胞多为正常/良性肿瘤细胞,异常二倍体 细胞则为恶性肿瘤 (二)化学检查
(三)显微镜检查 1.细胞计数: 漏出液<100×106/ 渗出液>500×106/L
(三)显微镜检查 1. 细胞计数: 漏出液<100×106/L 渗出液>500 ×106/L
(三)显微镜检查 2.细胞分类: 离心沉淀,瑞氏染色,油镜分类 漏出液:主要为淋巴和间皮细胞 渗出液:各种细胞增多的临床意义不同 中性粒细胞为主:化脓性、结核早期 淋巴细胞为主:结核性、癌性 嗜酸性粒细胞增多:过敏性、寄生虫病
2. 细胞分类: 离心沉淀,瑞氏染色,油镜分类 漏出液:主要为淋巴和间皮细胞 渗出液:各种细胞增多的临床意义不同 中性粒细胞为主:化脓性、结核早期 淋巴细胞为主:结核性、癌性 嗜酸性粒细胞增多:过敏性、寄生虫病 (三)显微镜检查